目的:观察直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值。方法:选择2015年1月-2017年12月至本院进行血液培养结果为阳性的患者546例进行临床研究。所有阳性患者均分别给予直接药敏检查和常规药敏检查,观察546例患者所检测到的革兰阴性菌和革兰阳性菌的菌种,以常规药敏检查结果作为标准,观察直接药敏试验菌种检测的符合率。比较两种方法的药敏结果与药敏检测所需时间。结果:对菌种的检测,与常规药敏试验相比,直接药敏试验检测总符合率为94.41%,革兰阴性杆菌符合率为95.22%,革兰阳性球菌符合率为92.13%。符合率最高的为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,均为100%,最低的鲁氏不动杆菌为79.63%。两种药敏方法对革兰阳性菌与革兰阴性菌进行检测后,所得结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。直接药敏试验用时为12~24 h,平均(15.52±2.54)h,常规药敏试验用时为48~72 h,平均(57.07±5.37)h,直接药敏试验检测用时明显低于常规药敏试验,差异有统计学意义(t=153.719,P=0.000)。结论:直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中均具有重要的临床应用价值,常规药敏试验准确性高,但用时长,直接药敏试验准确性略低于常规药敏试验,但是明显缩短了检测用时。