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【摘 要】 目的：观察丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的糖尿病合并冠心病患者100例，按照治疗方式进行分组，分为治疗组和对照组两组，每组各包含50例。两组患者均给予常规对症治疗，治疗组患者在此基础上再给予丹参川芎嗪进行治疗。结果：治疗组患者和对照组患者的临床治疗总有效率分别达到了94.0%和72.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后的TG（三酰甘油）、TC（血清总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）及HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）等各项血脂指标的改善均显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后的C反应蛋白（hs-CRP）和尿微量白蛋白（UMA）的改善均显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病能够显著改善患者血脂、超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白，疗效显著。
【关键词】 丹参川芎嗪 糖尿病 冠心病 临床疗效
糖尿病是一种临床多发的全身代谢性疾病，属于慢性疾病，由于糖尿病大血管病变引发的冠状动脉粥样硬化性心脏病在临床上十分常见[1]。糖尿病合并冠心病患者，一般来说其发病早期不具有较为显著的临床症状，对于糖尿病合并冠心病的患者，临床治疗较为困难。笔者采用丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病取得了良好的临床疗效，以下对临床研究进行阐述，以期为糖尿病合并冠心病的有效治疗提供帮助。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院进行治疗的糖尿病合并冠心病患者100例作为研究对象，所有患者经临床诊断均确诊为糖尿病合并冠心病患者，将入组患者按照治疗方式进行分组，分为治疗组和对照组两组，每组各包含50例研究对象。治疗组50例患者，男32例，女18例，患者年龄44—63岁，平均年龄为（56.8+6.8）岁。患者的糖尿病病程为6个月—18年，平均病程为（6.4+2.8）年。对照组50例患者，男33例，女17例，患者年龄45—66岁，平均年龄为（57.9+6.4）岁。患者的糖尿病病程为5个月—19年，平均病程为（6.7+2.6）年。两组患者在性别、年龄、糖尿病病情方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），组间可比性良好。
1.2 临床方法
两组患者均给予常规对症治疗，主要给予患者单硝酸异山梨醇酯50mg/次，2次/d，阿司匹林75mg/次，1次/d，辛伐他汀片10mg/次，1次/d进行治疗；同时配合血糖控制，低盐低脂饮食护理；并进行全面抗凝、抗血小板、降血脂、营养心肌等对症治疗。治疗组患者在此治疗基础上再给予丹参川芎嗪进行治疗，丹参川芎嗪注射液10ml加入到250ml生理盐水中，静脉滴注，每日1次。两组患者均连续治疗2周的时间[2]。
1.3 临床疗效判断标准
显效：患者经治疗后，其心绞痛、多尿、多食等临床症状均得到显著改善，且患者心电图恢复正常；有效：患者经治疗后，其心绞痛、多尿、多食等临床症状均得到一定的改善，且患者心电图得到显著改善；无效：患者经治疗后，其各项临床症状均未得到任何改善，甚至出现加重[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用均值±标准差（ ）表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
治疗组患者和对照组患者的临床治疗总有效率分别达到了94.0%和72.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1所示。
2.2 两组患者各项血脂指标改善情况比较
治疗组患者治疗后的TG（三酰甘油）、TC（血清总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）及HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）等各项血脂指标的改善均显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2所示。
2.3 两组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）和尿微量白蛋白（UMA）改善情况比较
治疗组患者治疗后的超敏C反应蛋白（hs-CRP）和尿微量白蛋白（UMA）的改善均显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表3所示。
3 讨论
糖尿病合并冠心病在临床的发病率并不低，且临床研究表明，二者合并发生时会导致患者的死亡率急剧增大。糖尿病合并冠心病的临床治疗较为棘手，常规的对症治疗虽然具有一定的疗效，但是并不理想[4]。中医药在糖尿病合并冠心病的治疗中具有悠久的历史和丰富的经验，笔者将中药制剂丹参川芎嗪应用到了糖尿病合并冠心病的治疗中，取得了良好的临床疗效。
本次研究中，在常规治疗基础上加用了丹参川芎嗪治疗的患者，其临床治疗总有效率到了94.0%，显著高于常规治疗下的72.0%。从这一结果可以看到，在常规治疗基础上加入丹参川芎嗪可显著提高患者的疗效。这是由于丹参川芎嗪是提取了中草药丹参和川芎的有效成分制备而成的，其主要成分是丹参素和盐酸川芎嗪[5]。前者具有加速溶解纤维蛋白、缓解微循环障碍、调节血液粘滞度、保护血管内皮、降低血脂等作用；后者具有活血化瘀的功效，能够促进动脉扩张、提升机体抗缺氧能力、及抗血小板凝聚等作用[6]。
综上所述，丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病能够显著改善患者血脂、超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白，疗效显著，值得在临床治疗中进行推广应用。
参考文献
[1]方阵，王新亮.丹参川芎嗪治疗50例糖尿病合并冠心病的临床效果分析[J].内蒙古中医药，2014，（01）：28.
[2]赵伟娥，赵君平.丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流变的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，（11）：1215-1216.
[3]赖日辉，黄志尧.丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效[J].中国医药指南，2012，（33）：613-614.
[4]王轶.丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血流变的作用[J].中国卫生产业，2012，（29）：169.
[5]李艳，胡晓娟，李妮娜，张利威，刘玉珍.丹参川芎嗪治疗2型糖尿病并发冠心病及对血脂的影响研究[J].陕西医学杂志，2013，（04）：491-493.
[6]齐斌，佟铁壁.丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床观察[J].中国社区医师：医学专业，2011，13（34）：161-162.
【关键词】 丹参川芎嗪 糖尿病 冠心病 临床疗效
糖尿病是一种临床多发的全身代谢性疾病，属于慢性疾病，由于糖尿病大血管病变引发的冠状动脉粥样硬化性心脏病在临床上十分常见[1]。糖尿病合并冠心病患者，一般来说其发病早期不具有较为显著的临床症状，对于糖尿病合并冠心病的患者，临床治疗较为困难。笔者采用丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病取得了良好的临床疗效，以下对临床研究进行阐述，以期为糖尿病合并冠心病的有效治疗提供帮助。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院进行治疗的糖尿病合并冠心病患者100例作为研究对象，所有患者经临床诊断均确诊为糖尿病合并冠心病患者，将入组患者按照治疗方式进行分组，分为治疗组和对照组两组，每组各包含50例研究对象。治疗组50例患者，男32例，女18例，患者年龄44—63岁，平均年龄为（56.8+6.8）岁。患者的糖尿病病程为6个月—18年，平均病程为（6.4+2.8）年。对照组50例患者，男33例，女17例，患者年龄45—66岁，平均年龄为（57.9+6.4）岁。患者的糖尿病病程为5个月—19年，平均病程为（6.7+2.6）年。两组患者在性别、年龄、糖尿病病情方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），组间可比性良好。
1.2 临床方法
两组患者均给予常规对症治疗，主要给予患者单硝酸异山梨醇酯50mg/次，2次/d，阿司匹林75mg/次，1次/d，辛伐他汀片10mg/次，1次/d进行治疗；同时配合血糖控制，低盐低脂饮食护理；并进行全面抗凝、抗血小板、降血脂、营养心肌等对症治疗。治疗组患者在此治疗基础上再给予丹参川芎嗪进行治疗，丹参川芎嗪注射液10ml加入到250ml生理盐水中，静脉滴注，每日1次。两组患者均连续治疗2周的时间[2]。
1.3 临床疗效判断标准
显效：患者经治疗后，其心绞痛、多尿、多食等临床症状均得到显著改善，且患者心电图恢复正常；有效：患者经治疗后，其心绞痛、多尿、多食等临床症状均得到一定的改善，且患者心电图得到显著改善；无效：患者经治疗后，其各项临床症状均未得到任何改善，甚至出现加重[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用均值±标准差（ ）表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
治疗组患者和对照组患者的临床治疗总有效率分别达到了94.0%和72.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1所示。
2.2 两组患者各项血脂指标改善情况比较
治疗组患者治疗后的TG（三酰甘油）、TC（血清总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）及HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）等各项血脂指标的改善均显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2所示。
2.3 两组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）和尿微量白蛋白（UMA）改善情况比较
治疗组患者治疗后的超敏C反应蛋白（hs-CRP）和尿微量白蛋白（UMA）的改善均显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表3所示。
3 讨论
糖尿病合并冠心病在临床的发病率并不低，且临床研究表明，二者合并发生时会导致患者的死亡率急剧增大。糖尿病合并冠心病的临床治疗较为棘手，常规的对症治疗虽然具有一定的疗效，但是并不理想[4]。中医药在糖尿病合并冠心病的治疗中具有悠久的历史和丰富的经验，笔者将中药制剂丹参川芎嗪应用到了糖尿病合并冠心病的治疗中，取得了良好的临床疗效。
本次研究中，在常规治疗基础上加用了丹参川芎嗪治疗的患者，其临床治疗总有效率到了94.0%，显著高于常规治疗下的72.0%。从这一结果可以看到，在常规治疗基础上加入丹参川芎嗪可显著提高患者的疗效。这是由于丹参川芎嗪是提取了中草药丹参和川芎的有效成分制备而成的，其主要成分是丹参素和盐酸川芎嗪[5]。前者具有加速溶解纤维蛋白、缓解微循环障碍、调节血液粘滞度、保护血管内皮、降低血脂等作用；后者具有活血化瘀的功效，能够促进动脉扩张、提升机体抗缺氧能力、及抗血小板凝聚等作用[6]。
综上所述，丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病能够显著改善患者血脂、超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白，疗效显著，值得在临床治疗中进行推广应用。
参考文献
[1]方阵，王新亮.丹参川芎嗪治疗50例糖尿病合并冠心病的临床效果分析[J].内蒙古中医药，2014，（01）：28.
[2]赵伟娥，赵君平.丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流变的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，（11）：1215-1216.
[3]赖日辉，黄志尧.丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效[J].中国医药指南，2012，（33）：613-614.
[4]王轶.丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血流变的作用[J].中国卫生产业，2012，（29）：169.
[5]李艳，胡晓娟，李妮娜，张利威，刘玉珍.丹参川芎嗪治疗2型糖尿病并发冠心病及对血脂的影响研究[J].陕西医学杂志，2013，（04）：491-493.
[6]齐斌，佟铁壁.丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床观察[J].中国社区医师：医学专业，2011，13（34）：161-162.