【摘 要】
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目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting，CABG)患者急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)的影响。方法选择2013年5月至2017年4月在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者200例，回顾性收集患者的人口统计学资料、CABG前后的临床资料和实验室检查结果。根据患者术前是否常规
【机 构】
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276003 山东省临沂，山东大学附属临沂市人民医院药学部,276003 山东省临沂，山东大学附属临沂市人民医院药学部,276003 山东省临沂，山东大学附属临沂市人民医院药学部,276003 山东省
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目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting，CABG)患者急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)的影响。
方法选择2013年5月至2017年4月在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者200例，回顾性收集患者的人口统计学资料、CABG前后的临床资料和实验室检查结果。根据患者术前是否常规应用瑞舒伐他汀分为研究组(n＝136)和对照组(n＝64)。比较两组患者的肾功能指标：尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、血清肌酐(serum creatinine, sCr)、肾小球滤过率估计值(endogenous creatinine clearance rate，eGFR)；术后急性肾损伤(AKI)发生情况等。数据统计采用SPSS 17.0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用自身配对t检验和成组t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果术前两组sCr差异无统计学意义(t＝－1.156, P>0.05)，而BUN、eGFR差异有统计学意义(t＝－2.915，t＝3.690 ，P<0.05)。术后研究组的BUN较术前明显降低(t＝2.486, P<0.05)，sCr、eGFR无显著改变(t＝－1.877，t＝－0.752，P>0.05)；对照组的BUN、sCr较术前明显升高(t＝－3.792、t＝－5.027，P<0.05)，eGFR较术前明显降低(t＝5.540, P<0.05)；研究组的BUN、sCr较对照组明显降低(t＝5.759，t＝4.196，P<0.05)，eGFR则明显升高(t＝－ 6.215, P<0.05)。研究组AKI发生率(10.3%)较对照组(34.4%)低( χ2 ＝15.506，P<0.05)。
结论对于行CABG的患者，术前常规应用瑞舒伐他汀可以保护肾功能，降低术后AKI发生率。
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