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目的 探讨使用较小直径(5F)共用型造影导管经桡动脉径路行诊断性冠状动脉造影的可行性. 方法选择2001年5月至2004年4月间在阜外医院行择期经桡动脉径路冠状动脉及左心室造影患者3094例,其中男性2396例,女性698例,平均年龄56.1±9.8(30～81)岁.入选患者按其造影时首先选用可供左、右冠状动脉插管的5F共用型造影导管分为共用型导管Ⅰ组(Mitsudo型,日本Hanako公司产品,n=985)、共用型导管Ⅱ组(Terumo型,日本Terumo公司产品,n=1024)和共用型导管Ⅲ组(Medtronic型,美国Medtronic公司产品,n=1085).比较上述三组间手术成功率、冠状动脉及左心室造影平均手术操作时间和X光透视时间. 结果 (1)共用型导管Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组经桡动脉径路行冠状动脉及左心室造影成功率分别为98.4%、98.0%和96.0%,Ⅰ组和Ⅱ组间差异无统计学意义,但高于Ⅲ组(P<0.05).(2)共用型导管Ⅰ组的冠状动脉及左室造影平均手术操作时间和X光透视时间分别为(17.9±5.8) min和(4.8±1.8) min,共用型导管Ⅱ组为(18.2±5.5) min和(5.0±1.7) min,而Ⅲ组为(21.1±7.2) min和(5.2±1.9) min,均明显长于前两组(P<0.05). 结论(1)使用较小直径的共用型造影导管经桡动脉径路行冠状动脉造影,简便省时,缩短X光照射时间,患者不需严格卧床,并发症少、成功率高,可以普遍推广.(2)合理选择适于桡动脉径路的造影导管对提高手术操作的便捷性、安全性以及保证造影质量至关重要。