【摘 要】
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目的 探讨视神经切开术治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的效果及其并发症.方法选择缺血性视网膜中央静脉阻塞患者8例,病程3～8个月,平均3.6个月.患者均经系统药物治疗3个月效果不佳,其中3例有高血压病史,3例患有严重的黄斑囊样水肿.术前患者均行眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)及相干光断层扫描(OCT)检查.手术常规做睫状体平坦部巩膜三切口, 应用显微玻璃体视网膜切开刀,以鼻侧视乳头边缘为中心,垂
【机 构】
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100853,北京,解放军总医院眼科,100853,北京,解放军总医院眼科
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目的 探讨视神经切开术治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的效果及其并发症.方法选择缺血性视网膜中央静脉阻塞患者8例,病程3～8个月,平均3.6个月.患者均经系统药物治疗3个月效果不佳,其中3例有高血压病史,3例患有严重的黄斑囊样水肿.术前患者均行眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)及相干光断层扫描(OCT)检查.手术常规做睫状体平坦部巩膜三切口, 应用显微玻璃体视网膜切开刀,以鼻侧视乳头边缘为中心,垂直刺入达最宽处为止,刺入深度约2.2 mm,宽度约1.2 mm.术后1～3个月分别行眼底照像、FFA及OCT检查.结果术后随访3～5个月.术后1个月内,所有患者视网膜或黄斑水肿均减轻或消退.术后3个月,患者行眼底照像、FFA及OCT检查结果均显示视网膜出血吸收,视乳头黄斑水肿消退;6例视力较术前提高 (62.5%).术后3～4周,2例发生玻璃体出血,其中1例继发新生血管性青光眼;2例术中穿刺时出血.结论视神经切开术有助于视网膜内出血、渗出及黄斑水肿的消退,部分患者视力可得到改善.(中华眼科杂志,2004,40:170-174)
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