论文部分内容阅读
目的
探讨老年代谢综合征患者血栓前状态标志物和脑白质疏松的关系。
方法采用回顾性研究方法，选取2013年1月至2015年1月于浙江大学医学院附属第一医院老年病科就诊的代谢综合征患者350例，依据头颅核磁共振结果分为脑白质疏松组203例和非脑白质疏松组147例，运用Blennow量表在核磁共振上对白质病变的分布和程度进行评分，分别检测两组患者的血浆纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、血管性血友病因子(vWF)水平，并进行比较。
结果脑白质疏松组Fib、vWF、D-二聚体水平高于非脑白质疏松组(P<0.05)。Spearman相关分析显示，脑白质疏松程度与Fib、D-二聚体、vWF呈正相关(r值分别为0.014、0.089、0.215，均P<0.05)。多元线性回归分析显示，影响老年代谢综合征患者脑白质疏松的因素依次是Fib、高血压病程、vWF、糖化血红蛋白(HbA1c)，标准回归系数分别为2.516、0.312、0.206、0.167。
结论高血压病程、HbA1c与脑白质疏松有关，血栓前状态检测指标中Fib、vWF可作为老年代谢综合征患者脑白质疏松程度的预测指标。