【摘 要】
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[目的]探讨外科手术治疗胆囊穿孔与胃、肝脏形成内瘘并脓肿的胆囊-胃瘘患者临床疗效.[方法]回顾性分析1例胆囊-胃瘘患者临床资料,根据其影像学资料及临床病理学特征疑似胆囊
【机 构】
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湖南省人民医院 ,湖南 长沙,410005
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[目的]探讨外科手术治疗胆囊穿孔与胃、肝脏形成内瘘并脓肿的胆囊-胃瘘患者临床疗效.[方法]回顾性分析1例胆囊-胃瘘患者临床资料,根据其影像学资料及临床病理学特征疑似胆囊癌.患者行择期剖腹探查、胆切、胆探、左半肝切除、胃大部分切除、胃空肠吻合术.根据患者临床资料对该疾病进行检索,复习相关文献并总结其诊治经验.[结果]术后病理切片结果显示(胆囊+大部分胃+左半肝)符合胆囊-胃瘘,慢性结石性胆囊炎急性发作,胆囊腺肌病,胆囊壁可见多灶脓肿形成,部分腺上皮中度非典型增生;肝组织肝细胞浊肿、变性,胆管扩张伴胆管上皮轻-中度非典型增生;胆管残端,炎性细胞浸润;第十三组淋巴结,呈反应性增生,苦味酸酸性复红法(VG)阳性.[结论]外科手术治疗胆囊穿孔与胃、肝脏形成内瘘并脓肿的胆囊-胃瘘患者临床效果较好,切除病变的胆囊及无法修复的组织器官,酌情行胆道探查、T管引流术.
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