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目的探讨直肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期根治切除吻合术的治疗效果。方法回顾性分析我院2005年1月至2011年2月间共收治的直肠癌合并急性肠梗阻36例患者的临床资料。结果本组36例患者均在肠道灌洗的前提行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术，都未发生肠吻合口漏。术后6例出现不同程度的炎性肠梗阻，通过禁食、胃肠减压，静脉营养支持，维护水电解质酸碱平衡，抗感染、抑制肠液分泌、腹部超声排气等治疗后4～10天恢复肠功能。4例切口感染，肺部感染2例，经积极治疗后均痊愈。本组无死亡病例。结论直肠癌合并急性肠梗阻在结肠充分灌洗清洁的情况下，行Ⅰ期治切除吻合术是安全、有效的，且疗效显著。