活动节段脊柱动脉瘤样骨囊肿的外科治疗及预后分析

来源 :中华外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ranandong
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目的 研究脊柱动脉瘤样骨囊肿(ABC)的临床特点,探讨外科手术治疗及其预后.方法 对1996年至2006年接受手术治疗的12例活动节段脊柱的ABC患者的临床资料进行回顾性分析.依据肿瘤的WBB分期,实施全椎节切除7例,矢状切除1例,后弓切除4例.分别采用前后联合入路或后外侧入路行肿瘤切除、植骨或骨水泥椎体重建、椎弓根内固定术.术后对8例行放疗.结果 术中平均出血量为3210 ml,随访10-116个月,平均41.8个月.7例脊髓神经功能完全恢复,4例术后1~2年局部复发,1例放疗后恶变成软骨肉瘤并多处转移后死亡.结论 脊柱ABC临床较少见,常呈侵袭性生长易复发.术中尽量做到肉眼下彻底切除肿瘤,能有效改善神经症状并降低局部复发率.术后辅助局部放疗可降低复发率.
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