目的　为了进一步降低食管癌手术死亡率 ,探讨导致食管癌手术死亡的高危因素。　方法　回顾性总结2 6 4 1例手术切除食管癌患者的临床资料 ,对其中 6 2例手术死亡患者的临床和病理资料进行单因素和 Cox多因素回归分析。　结果　本组手术死亡率为 2 .35 %。单因素分析影响食管癌手术死亡的主要因素为术后并发症、年龄、合并心肺疾病 (P<0 .0 0 1) ,生长部位、肿瘤长度 (P<0 .0 1) ,浸润深度及残端情况 (P<0 .0 5 )。多因素分析影响食管癌手术死亡的独立危险因素为术后并发症、高龄、合并心肺疾病 ,生长部位、肿瘤长度 ,浸润深度及残端情况。　结论　术后并发症、手术难度及病理分期晚期是食管癌手术死亡的主要原因 ,高龄与合并心肺疾病亦是食管癌手术死亡的重要原因。