胰腺星状细胞和胰腺癌微环境

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众所周知,胰腺癌是一种发病隐匿、进展快、预后极差的恶性肿瘤,手术切除率很低,中位生存时间不足6个月,5年生存率不足5%[1]。归结原因,主要源于胰腺癌细胞自身的生物学特性,如肿瘤细胞发生区域性浸润、淋巴结转移早等。除了外科手术之外,药物化疗仍然是目前胰腺癌综合治疗重要的辅助手段,但是胰腺癌对现有的化疗药物敏感性均较差[2]。传统的胰腺癌化学药物治疗方法主要是围绕抑制肿瘤细胞生长周期、抑制细胞生长因子等,从而希望能够减缓肿瘤细胞生长,但是既往的诸多实验研究表明,这些治疗方法对于胰腺癌均没有获得很好的疗效。而近年来,越来越多的学者更加重视胰腺癌细胞自身的微环境特点,胰腺癌最为主要的病理学特点就是肿瘤组织"纤维化变性",大量的纤维结缔组织穿透并且包裹肿瘤细胞[3]。尽管这种广泛的纤维结缔组织增生也可以发生在乳腺癌和前列腺癌等其他恶性肿瘤,但是,在其他种类的胰腺肿瘤中却很少出现。这种过度的纤维结缔组织增生反应是由细胞外基质蛋白、新生血管、炎症和星状细胞等纤维组织构成的。直至十几年前随着细胞分离培养技术的提高,才研究证明正是由活化的胰腺星状细胞(PSC)导致的这种胰腺导管腺癌高度纤维变性的微环境改变。

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