纳洛酮联合沙丁胺醇对COPD合并呼吸衰竭患者IL-6、TNF-α和IL-8的影响

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目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭运用纳洛酮联合沙丁胺醇治疗的临床疗效以及对白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)等炎性因子的影响。方法收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,常规治疗加用沙丁胺醇50例患者设为对照组,对照组基础上加用纳洛酮治疗50例患者设为观察组。检测2组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、IL-8等炎性因子的影响,并比较C-反应蛋白(CRP)与肌酸激酶同工酶(CKMB)的变化。比较2组患者治疗前后相关呼吸力学指标[平台压(PIP)、气道平均压(Pm)、气道吸气降压(PIP)]以及肺功能指标[第1秒肺活量占肺活量比值(FEV1%)、肺活量(VC)以及最大通气量(MVV)]改善情况。结果 2组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、IL-8水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后CRP与CK-MB水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后呼吸力学指标差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后治疗后观察组PP、PIP、Pm显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后肺功能指标差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组FEV1%、VC、MVV显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比较于常规治疗,纳洛酮联合沙丁胺醇治疗能显著改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸功能以及提高肺功能,降低相关炎性因子水平,减轻COPD炎性反应。
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