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患者,男性,13岁。因左侧胸痛、胸闷、低热3周于2008年10月11日入院。7岁时曾患淋巴结核,HRE抗结核治疗3个月停药。此次入院前在当地医院住院1013,胸腔穿刺抽液四次(共4000mJ),诊断为结核性胸膜炎,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺(HREZ)抗结核治疗和强的松30mg/每天治疗,疗效不佳。入院时体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结不肿大,左肺第二前肋骨以下叩诊呈浊音,