产后出血280例临床病例分析

来源 :中国临床研究 | 被引量 : 1次 | 上传用户:qq969023319
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目的 探讨不同产后出血量产妇的干预措施、并发症及输血情况。方法 回顾性分析2018年6月至2021年5月于山西医科大学第一医院分娩的280例产后出血产妇的临床资料,按其出血量分为3组:1 000~<2 000 ml组213例,2 000~<3 000 ml组32例,≥3 000 ml组35例,比较3组间的干预措施、并发症及输血情况。结果 3组产妇在孕周、孕次、产次、瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘植入、凶险性胎盘植入、剖宫产率及转入ICU发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。干预措施中,子宫压迫缝合术(31.5%、62.5%、60.0%)、子宫动脉结扎术(0.5%、9.4%、20.0%)、盆腔血管栓塞术(2.8%、9.4%、11.4%)、子宫全切术(0、0、25.7%)和子宫次全切术(0、0、5.7%)发生率3组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。3组产妇弥散性血管内凝血(0、6.3%、20.0%)、失血性休克(0.5%、3.1%、34.3%)、肺损伤(0、6.3%、2.9%)的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。在246例接受输注血液制品治疗的患者中,3组间随着出血量的增加,输注红细胞及新鲜冰冻血浆的量随之增大(H=126.228、35.598,P<0.01)。结论 对产后出血量进行分级预警,有助于针对性地采取药物及外科干预措施,合理输注血液成分,提高产妇预后。
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