【摘 要】
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文章分析了695份住院病案缺陷,发现外科系列返修率高于内科系列,与其病例书写内容多,工作量相对较大有关。提出病例缺陷与业务技术无关,与填写人员的责任心有关,加强责任心是
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文章分析了695份住院病案缺陷,发现外科系列返修率高于内科系列,与其病例书写内容多,工作量相对较大有关。提出病例缺陷与业务技术无关,与填写人员的责任心有关,加强责任心是提高病例质量的关键。科室病历质控是减少病例返修率的保证。
The article analyzed 695 inpatient medical record flaws and found that the rate of surgical series was higher than that of medical series, which was related to the large amount of cases and the relatively large workload. Proposing that case defects have nothing to do with business skills and are related to filling the staff’s sense of responsibility, and strengthening the sense of responsibility is the key to improving the quality of the case. Section medical record quality control is to reduce the reassignment rate of the guarantee.
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