脾脏巨大血管肉瘤伴肝转移一例

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患者女,33岁.因左上腹部胀痛不适6个月,加重2个月入院.自发病以来,无呕血、黑便及便秘、腹泻,6个月来体重减轻约5 kg.体格检查:左上腹略隆起,脾脏触诊达肋下10 cm,质韧,轻度压痛无反跳痛,肝脏未触及,腹部移动性浊音(-).实验室及其他检查:血常规:WBC 9.8×109/L,N 0.65,RBC 3.92×1012/L,Hb 94 g/L,PLT 109×109/L;肝功能ALT 79 U/L,AKP 252 U/L,HBV(-);CA-19963.9 mg/L,癌胚抗原6.26 mg/L,甲胎蛋白7.84 mg/L.B超提示:肝内多发大小不等类圆形低回声占位,内部回声欠均匀;脾脏体积明显增大,被膜完整,脾实质内弥漫分布大小不等低回声结节、团块灶,内部回声欠均匀,CDFI示血流信号丰富。

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