摘 要 目的：对甲钴胺与银杏叶注射液治疗脑梗死32例进行临床观察。方法：甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗。结果：甲钴胺与银杏叶注射液治疗脑梗死32例疗效肯定。结论：甲钴胺与银杏叶注射液治疗脑梗死有显著疗效。
　　关键词 银杏叶 甲钴胺 脑梗死
　　
　　资料与方法
　　
　　入选62例均是我院住院及门诊病人，诊断标准参考各类脑血管病的诊断标准；治疗组32例，男20例，女12例，年龄43～81岁，病程1～40天；对照组30例，男20例，女10例，年龄45～79岁，病程2～40天。CT诊断：治疗组多发性脑梗死5例，单灶脑梗死9例，腔隙性脑梗死18例；对照组多发性脑梗死4例，单灶性脑梗死8例，腔隙性脑梗死18例。按神经功能缺损评分：治疗组重型2例，中型12例，轻型18例；对照组重型2例，中型10例，轻型18例。两组间性别、年龄、病情有可比性。
　　治疗方法：全部病例接受内科常规治疗，依据病情给予降压、支持、抗凝，使用甘露醇、速尿注射液，脱水、降颅压、5%葡萄糖注射液250ml+复方丹参注射液20ml静滴，每日1次。治疗组在常规治疗的基础上加用甲钴胺注射液500μg，每日1次肌注，银杏叶注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml静滴，每日1次，4周观察疗效。
　　疗效判定标准：①基本痊愈：症状体征恢复正常，肌力达5级。②显著进步：临床症状明显改善，肌力增加2级。③好转：临床症状改善，肌力增加1级。④无效：症状体征无明显好转或无变化，肌力前后无改变。肌力改变情况观察以用药4周内为度。
　　
　　结 果
　　
　　两组疗效比较：治疗组32例，基本痊愈3例（9.38%），显著进步12例（37．5%），好转11例（34．4%），有效率81．25%。对照组30例，基本痊愈2例（6.66%），显著进步4例（13.3%），好转7例（23.33%），有效率43.33%。
　　讨 论
　　
　　甲钴胺注射液治疗脑梗死，能促进神经功能恢复，营养脑细胞；而银杏叶注射液可扩张脑血管，改善微循环，用
　　于脑缺血及脑血管痉挛，银杏叶注射液含总黄酮醇苷，可降血脂，对老年性脑血管疾病造成的脑衰综合征及老年性痴呆，均有疗效。总之，在内科常规治疗的基础上，加用银杏叶注射液和甲钴胺注射液疗效好，值得在临床上进一步推广应用^[1]。
　　
　　参考文献
　　1 李文军.中西药结合治疗脑梗死临床观察.兵团医学杂志,2003(3):28-29.