【摘 要】
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目的进一步探讨拔T管并发胆汁性腹膜炎的诊治方法, 以及预防发生的措施.方法回顾性总结1998年6月至12月拔T管发生胆汁性腹膜炎5例的诊治经验, 分析发生的原因.结果由于早期诊
【机 构】
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成都市第三人民医院肝胆外科,610031
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目的进一步探讨拔T管并发胆汁性腹膜炎的诊治方法, 以及预防发生的措施.方法回顾性总结1998年6月至12月拔T管发生胆汁性腹膜炎5例的诊治经验, 分析发生的原因.结果由于早期诊断, 及时引流或剖腹探查, 5例均治愈.结论预防发生是关键: 术中应注意T管的选择和正确置放, 不用硅胶和聚氯乙烯塑料T管;拔T管的时间应"个体化", 对年老体弱、营养状况差, 合并肝硬化、糖尿病、低蛋白血症, 长期使用激素、阿斯匹林、糜蛋白酶的患者应延长拔管时间, 操作应规范.一旦发生胆漏, 应立即经窦口置入粗尿管引流, 若引流不畅应及时剖腹探查, 重置T管引流.
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