甲氨蝶呤不同给药方式保守治疗异位妊娠疗效观察

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目的比较甲氨蝶呤全身及局部给药保守治疗异位妊娠的临床效果。方法将在我院诊治的异位妊娠患者100例随机分为2组,全身组50例采用甲氨蝶呤单次肌注治疗,局部组50例采用超声引导下在异位的妊娠囊内注射甲氨蝶呤治疗,2组均同时予以米非司酮口服。比较2组患者治疗成功率,妊娠包块及血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化情况,以及不良反应发生情况。结果局部组治疗成功率高于全身组,并发症发生率低于全身组,差异显著(P<0.05)。2组治疗前平均血β-HCG及妊娠包块直径比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d局部组血β-HCG和妊娠包块直径均低于全身组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与全身给药相比,超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠起效快,治疗成功率高,副作用少,临床优势明显。
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