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【摘 要】 目的 对急性左心衰竭患者的呼吸道感染进行护理干预的影响进行分析和探讨。方法 选择我院2013年1月至2014年6月收治的100急性左心衰竭患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。随机的将这些患者分为对照组和观察组，每组患者各有50例。采用常规护理的方式针对对照组患者进行护理，采用呼吸护理的方式针对观察组患者进行护理，对两组患者呼吸道感染的变化情况进行分析和对比。结果 在经过精心的护理之后，相对于对照组患者而言，观察组患者的状况明显要好，并且出现了明显下降的呼吸道感染率等指标，两者相比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用呼吸护理干预的方式针对性左心衰竭患者的呼吸道感染进行护理，能够使患者的呼吸到感染率得到有效降低，同时能够使患者的康复力得以提升，值得在临床上推广和应用。
【关键词】 急性左心衰 呼吸道感染 呼吸护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0177-01
急性心力衰竭最常见的就是左心衰竭，急性肺水肿是其最为主要的表现，急性左心衰竭又被称为急性左心心功能不全，在短时间内因为某种原因导致明显增加的心脏负荷以及明显下降的心肌收缩力，最终使患者心排血量急剧下降。急性左心衰竭具有很多方面的诱因，比如过度输液、呼吸道感染、肺炎、高血压、夜间阵发性呼吸困难病史或者劳累后的呼吸困难等[1]，其中最为主要的就是呼吸道感染。本文针对急性左心衰竭患者的呼吸道感染进行呼吸护理干预的影响进行了分析和研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月至2014年6月收治的100名急性左心衰竭患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。随机的将这些患者分为对照组和观察组，每组患者各有50例。在这些患者当中有52例女性，48例男性，患者的年龄在46—68岁之间，平均年龄56.8岁。在年龄、性别、病情、病程等方面，两组患者差异不显著无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
①采用常规护理的方式针对对照组患者进行护理。
②采用护理干预的方式针对观察组患者进行护理，其中主要包括环境护理、呼吸护理以及呼吸道护理。需要以患者的病情为根据有针对性地选择具体的护理方法。如果患者的病情稳定，护理人员就要让他们进行生活自理，他们的卧床时间可以减少，尽可能的使他们在最短的时间里下床活动。针对处于卧床状态或者病情不稳定的患者，护理人员就要对这些患者进行帮助使其能够使进行有效咳嗽以及简单的四肢活动等。比如可以帮助他们拍背翻身。如果患者患有严重的急性左心衰竭，护理人员就必须对患者的呼吸状况进行密切关注，并且帮助患者针对呼吸道进行及时的清理，患有严重急性期左心衰竭的患者往往会具有咳粉红色泡沫痰等症状，所以必须要针对患者的呼吸道进行及时的清理，避免使患者出现呼吸道堵塞的现象。在具体的护理过程中，护理人员必须要对患者的症状进行密切的关注，记录下患者发生呼吸道感染的情况，其中观察和记录的主要内容包括患者呼吸道感染的白细胞、体温以及发生率等[2]。
1.3 疗效评价标准
呼吸道感染的诊断标准作为根据，如果患者出现咳痰以及咳嗽等相关症状；或者患者具有≥10×109的白细胞数，同时出现升高且≥37.5 ℃的体温；或者有湿啰音出现在肺部当中；或者有炎性改变出现在X线下的胸片当中；或者有致病菌包含在痰液当中。如果上述的六种情况患者具有三种或者三种以上，那么就可以确诊该患者属于呼吸道感染[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差表示。疗效用X2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验；组间比较用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在经过精心的护理之后，相对于对照组患者而言，观察组患者的状况明显要好，并且出现了明显下降的呼吸道感染率等指标，两者相比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。详情见下表1。
表1 患者在护理期间的呼吸道感染情况[n，（%）]
注①：两组患者相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
急性左心衰竭具有很多方面的诱因，比如过度输液、呼吸道感染、肺炎、高血压等，其中最为主要的就是呼吸道感染。急性左心衰竭患者通常具有较大的年龄，因此就算是处于健康的状态，这些患者也往往具有较差的机体免疫力。与此同时，这些患者往往具有较低的肺功能，致使这些患者具有较高的呼吸道疾病发病率。在急性左心衰竭患者身上，呼吸困难是最突出以及最常见的症状。作为护理人员，必须要采用无菌封闭式储存以及严格的消毒措施针对呼吸道治疗器械进行处理，同时还要对其进行近期的细菌培养。
在本次研究当中，相对于对照组患者而言，观察组患者的状况明显要好，并且出现了明显下降的呼吸道感染率等指标，两者相比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，采用呼吸护理干预针对急性左心衰竭患者进行护理能够使他们感染呼吸道的概率得以极大的降低。作为一种心脏急症，急性左心衰竭的主要表现就是呼吸困难。采用呼吸护理干预针对急性左心衰竭患者的呼吸道感染进行护理，属于一项比较系统的综合性工程，而且具有复杂性和长期性。在常规护理的基础之上，采用呼吸护理干预的方式针对着急性左心衰竭患者进行护理，具有较好的临床疗效。
综上所述，采用呼吸护理干预的方式针对性左心衰竭患者的呼吸道感染进行护理，能夠使患者的呼吸到感染率得到有效降低，同时能够使患者的康复力得以提升，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1] 舒平春，杨敏静，刘嘉欣，等.急性左心衰的诱因分析及整体护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（24）：28-29.
[2] 吴晶洁.急性左心衰患者呼吸道感染的临床护理干预[J].健康必读（下旬刊），2013，（2）：130，107.
[3] 李文博.呼吸护理干预对急性左心衰患者呼吸道感染的护理体会[J].中外健康文摘，2012，9（4）：289-290.
【关键词】 急性左心衰 呼吸道感染 呼吸护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0177-01
急性心力衰竭最常见的就是左心衰竭，急性肺水肿是其最为主要的表现，急性左心衰竭又被称为急性左心心功能不全，在短时间内因为某种原因导致明显增加的心脏负荷以及明显下降的心肌收缩力，最终使患者心排血量急剧下降。急性左心衰竭具有很多方面的诱因，比如过度输液、呼吸道感染、肺炎、高血压、夜间阵发性呼吸困难病史或者劳累后的呼吸困难等[1]，其中最为主要的就是呼吸道感染。本文针对急性左心衰竭患者的呼吸道感染进行呼吸护理干预的影响进行了分析和研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月至2014年6月收治的100名急性左心衰竭患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。随机的将这些患者分为对照组和观察组，每组患者各有50例。在这些患者当中有52例女性，48例男性，患者的年龄在46—68岁之间，平均年龄56.8岁。在年龄、性别、病情、病程等方面，两组患者差异不显著无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
①采用常规护理的方式针对对照组患者进行护理。
②采用护理干预的方式针对观察组患者进行护理，其中主要包括环境护理、呼吸护理以及呼吸道护理。需要以患者的病情为根据有针对性地选择具体的护理方法。如果患者的病情稳定，护理人员就要让他们进行生活自理，他们的卧床时间可以减少，尽可能的使他们在最短的时间里下床活动。针对处于卧床状态或者病情不稳定的患者，护理人员就要对这些患者进行帮助使其能够使进行有效咳嗽以及简单的四肢活动等。比如可以帮助他们拍背翻身。如果患者患有严重的急性左心衰竭，护理人员就必须对患者的呼吸状况进行密切关注，并且帮助患者针对呼吸道进行及时的清理，患有严重急性期左心衰竭的患者往往会具有咳粉红色泡沫痰等症状，所以必须要针对患者的呼吸道进行及时的清理，避免使患者出现呼吸道堵塞的现象。在具体的护理过程中，护理人员必须要对患者的症状进行密切的关注，记录下患者发生呼吸道感染的情况，其中观察和记录的主要内容包括患者呼吸道感染的白细胞、体温以及发生率等[2]。
1.3 疗效评价标准
呼吸道感染的诊断标准作为根据，如果患者出现咳痰以及咳嗽等相关症状；或者患者具有≥10×109的白细胞数，同时出现升高且≥37.5 ℃的体温；或者有湿啰音出现在肺部当中；或者有炎性改变出现在X线下的胸片当中；或者有致病菌包含在痰液当中。如果上述的六种情况患者具有三种或者三种以上，那么就可以确诊该患者属于呼吸道感染[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差表示。疗效用X2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验；组间比较用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在经过精心的护理之后，相对于对照组患者而言，观察组患者的状况明显要好，并且出现了明显下降的呼吸道感染率等指标，两者相比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。详情见下表1。
表1 患者在护理期间的呼吸道感染情况[n，（%）]
注①：两组患者相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
急性左心衰竭具有很多方面的诱因，比如过度输液、呼吸道感染、肺炎、高血压等，其中最为主要的就是呼吸道感染。急性左心衰竭患者通常具有较大的年龄，因此就算是处于健康的状态，这些患者也往往具有较差的机体免疫力。与此同时，这些患者往往具有较低的肺功能，致使这些患者具有较高的呼吸道疾病发病率。在急性左心衰竭患者身上，呼吸困难是最突出以及最常见的症状。作为护理人员，必须要采用无菌封闭式储存以及严格的消毒措施针对呼吸道治疗器械进行处理，同时还要对其进行近期的细菌培养。
在本次研究当中，相对于对照组患者而言，观察组患者的状况明显要好，并且出现了明显下降的呼吸道感染率等指标，两者相比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，采用呼吸护理干预针对急性左心衰竭患者进行护理能够使他们感染呼吸道的概率得以极大的降低。作为一种心脏急症，急性左心衰竭的主要表现就是呼吸困难。采用呼吸护理干预针对急性左心衰竭患者的呼吸道感染进行护理，属于一项比较系统的综合性工程，而且具有复杂性和长期性。在常规护理的基础之上，采用呼吸护理干预的方式针对着急性左心衰竭患者进行护理，具有较好的临床疗效。
综上所述，采用呼吸护理干预的方式针对性左心衰竭患者的呼吸道感染进行护理，能夠使患者的呼吸到感染率得到有效降低，同时能够使患者的康复力得以提升，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1] 舒平春，杨敏静，刘嘉欣，等.急性左心衰的诱因分析及整体护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（24）：28-29.
[2] 吴晶洁.急性左心衰患者呼吸道感染的临床护理干预[J].健康必读（下旬刊），2013，（2）：130，107.
[3] 李文博.呼吸护理干预对急性左心衰患者呼吸道感染的护理体会[J].中外健康文摘，2012，9（4）：289-290.