【摘 要】
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目的 观察单倍体非清髓造血干细胞移植(NST)治疗难治复发性白血病的疗效及主要并发症.方法 对我中心2000年8月至2009年4月进行单倍体NST治疗的30例难治复发性白血病结果进行分析.其中急性髓系白血病14例,急性淋巴细胞白血病11例,慢性髓性白血病(加速、急变期)5例.预处理方案为氟达拉滨、抗胸腺细胞球蛋白、环磷酰胺、全身照射联合阿糖胞苷或白消安.移植物抗宿主病(GVHD)预防方案为环孢素、
【机 构】
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100071北京,解放军第307医院血液内科,100071北京,解放军第307医院血液内科,100071北京,解放军第307医院血液内科,100071北京,解放军第307医院血液内科,100071北京
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目的 观察单倍体非清髓造血干细胞移植(NST)治疗难治复发性白血病的疗效及主要并发症.方法 对我中心2000年8月至2009年4月进行单倍体NST治疗的30例难治复发性白血病结果进行分析.其中急性髓系白血病14例,急性淋巴细胞白血病11例,慢性髓性白血病(加速、急变期)5例.预处理方案为氟达拉滨、抗胸腺细胞球蛋白、环磷酰胺、全身照射联合阿糖胞苷或白消安.移植物抗宿主病(GVHD)预防方案为环孢素、霉酚酸酯、CD25单抗联合间充质于细胞.结果 植入情况:30例患者中26例为完全供者嵌合,4例为混合嵌合转变为完全供者嵌合.移植后中性粒细胞＞0.5×109/L恢复平均时间为11(9～16)d,PLT ＞20×109/L恢复平均时间为17(12～60)d.平均随访24(16 ～ 120)个月,12个月以内移植相关死亡率为46.7％,Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率为40.0％,累计3年总的疾病复发率为16.7％,无事件生存率为43.3％,总生存率为50.0％.结论 单倍体NST可以改善难治复发性白血病总生存率和无事件生存率,一定程度上减少移植相关死亡率。
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