【摘 要】
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目的 评价595 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)治疗面颈部鲜红斑痣的临床疗效,并探讨影响疗效的主要因素.方法 回顾性分析259例经595 nm PDL治疗的面颈部鲜红斑痣的临
【机 构】
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四川大学华西医院 皮肤科 成都 610041;成都市第二人民医院医疗美容科;四川大学华西医院 皮肤科 成都 610041
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目的 评价595 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)治疗面颈部鲜红斑痣的临床疗效,并探讨影响疗效的主要因素.方法 回顾性分析259例经595 nm PDL治疗的面颈部鲜红斑痣的临床资料,采用自身前后对照的方式,对治疗前及治疗后的照片进行疗效评价,PDL治疗终点为轻度紫癜.纳入病例男82例,女177例;年龄1月～63岁.对影响疗效的因素进行单因素分析筛选后使用有序多分类logistic回归分析,探讨影响疗效的主要因素.并统计患者的不良反应.结果 595 nm PDL治疗面颈部鲜红斑痣基愈病例57例(22.0％),显效病例106例(40.9％),有效病例68例(26.3％),总有效例数231例,总有效率为89.2％.无效病例28例(10.8％).有序多分类logistic回归分析显示皮损颜色分型、皮损面积、皮损部位及治疗次数是影响疗效的因素,而皮损增厚与疗效无关.红型比紫红型疗效好〔比值比(OR)=2.748,P10 cm2的患者更好(OR=2.094,P<0.05),皮损位于面中部者疗效比位于颈部者差(OR=0.190,P<0.05)、面中及面周部者疗效比位于颈部者疗效差(OR=0.243,P<0.05);治疗3次以上者疗效优于治疗1～3次者(OR=0.508,P<0.05).患者均未发生较严重的不良反应.结论 皮损位于颈部、红型、面积≤10 cm2者适合使用595 nm PDL治疗,且宜治疗3次以上.性别、年龄、皮损增厚均不影响治疗效果.
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