正常人腰椎骨密度变化(附445例双能X线骨密度仪测量分析)

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目的:了解正常人腰椎骨密度变化,为骨质疏松症的诊断奠定基础。材料与方法:采用双能X线骨密度仪分析445例正常人腰椎正侧位骨密度值,其中女性255例,平均年龄45.7岁;男性190例,平均年龄46.9岁。按10岁一个年龄组统计分析。结果:男、女正位骨密度测量(PA-DXA)峰值均分布在30~39岁年龄组。侧位骨密度测量(L-DXA)和椎体中部骨密度测量(mL-DXA)峰值较早,男性均分布在20~29岁年龄组,女性均分布在10~19岁年龄组;除男性70~79岁年龄组外,骨密度值随年龄增长而下降;女性正位测量峰值及其后的各年龄组的骨密度值均高于日本女性(P<0.05),且除50~59岁年龄组外,也不低于欧美女性;本组及日本女性50~59岁年龄组的骨量丢失明显多于欧美女性(P<0.001)。结论:正常人腰椎骨量积累过程中,皮质骨和松质骨的骨量积累是不同步的,松质骨骨量积累至峰值在先,皮质骨骨量积累至峰值在后;男性骨密度变化并非峰值形成后持续性减少,于70~79岁时有升高趋势;本组女性骨密度同日本和欧美女性比较也有所不同;侧位测量优于正位测量。
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