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目的探讨早产儿高胆红素血症的影响因素。方法选取2013年6月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医院新生儿科收治的胎龄<37周、诊断为高胆红素血症经光照等治疗的早产儿237例为研究对象,为观察组。选择同期住院、非高胆红素血症的早产儿142例作为对照组。比较两组母孕期因素、早产儿一般情况及早产儿疾病间的关系。结果观察组剖宫分娩率43.5%(103/237)、1min Apgar评分≤7分22.8%(54/237)、第一次排胎便时间>24h者27.4%(65/237),显著高于对照组(25.4%、11.3%、17.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组酸中毒18.6%(44/237)、新生儿败血症(早发+晚发)8.4%(20/237)、新生儿溶血病5.9%(14/237)、化脓性脑膜炎2.53%(6/237),显著大于对照组(18.3%、0.7%、1.4%及0.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎龄(33.8±2.1)周和出生体质量(2 259±515)g,明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白(170±21)g/L,高于对照组(163±22)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示:1min Apgar评分≤7分(OR=8.189,P<0.05)、剖宫分娩(OR=2.461,P<0.05)、第一次排胎便时间>24h(OR=3.214,P<0.05)、新生儿败血症(早发+晚发)(OR=45.385,P<0.05)、高血红蛋白水平(OR=1.024,P<0.05)为早产儿高胆红素血症的危险因素。结论多种围产因素导致早产儿高胆红素血症。提高分娩技术、及早发现、及时胃肠喂养会减少早产儿高胆红素血症的发生。