探讨1,25-二羟维生素D3(活性VitD3)对VitD受体(VDR)及糖尿病肾病(DN)纤维化的作用及机制。
方法清洁级健康雄性SD大鼠,成功建立DN大鼠模型24只,分4组。给予大鼠肾脏注射不同类型转化生长因子β1(TGF-β1)慢病毒,使TGF-β1表达不同水平:(1)高表达花生油组(A组);(2)空病毒花生油组(B组);(3)高表达VitD组(D组);(4)空病毒VitD组(E组);正常大鼠作为正常对照组(C组)。分别予VitD或花生油(对照)灌胃37 d后取肾脏。电镜观察肾脏形态变化,MASSON染色观察肾脏纤维化程度,免疫组化、rt-PCR、Western blotting检测TGF-β1、VitD受体(VDR)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、胶原蛋白-1(Col-1)mRNA和蛋白表达量。多组间比较采用方差分析。两组间比较采用t检验
结果(1)A、B组TGF-β1表达高于其余3组。(2)A、B组MCP-1、Col-1 mRNA和蛋白表达均高于E组(均P<0.05)。VDR mRNA和蛋白表达水平在A组(0.65±0.44、2.01±0.70),B组(1.17±0.59、3.19±1.01)均低于C组(3.93±1.17、5.38±0.48;F=19.28、19.11,均P<0.01)。(3)活性VitD干预后,D组及E组的TGF-β1、MCP-1、Col-1 mRNA和蛋白表达分别低于A组及B组(均P<0.05),VDR mRNA及蛋白表达水平增加(t=5.61、2.95;t=5.42、3.33,均P<0.05)。(4)在电镜中,VitD干预后肾脏纤维化程度减轻;在免疫组化中VitD干预后TGF-β1、MCP-1、Col-1表达减少,VDR表达增加。
结论活性VitD3可能通过上调VDR,下调纤维化因子TGF-β1、MCP-1、Col-1的表达,起到防止纤维化发生的作用;在不同TGF-β1表达状态下,活性VitD3仍能通过调节上述因子发挥肾脏保护作用。