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目的：探讨洗涤上游法、Percoll非连续梯度离心法、Isolate密度梯度法三种方法优化处理精液后的临床效果，以期针对不同的不孕原因和精液质量选择合适的优化精子方法，达到较好妊娠率。方法：采用促排卵周期，用阴道B超结合尿I，H峰监测卵泡发育及成熟情况，并于优势卵泡直径达18mm，子宫内膜≥8mm，肌注人绒膜性腺激素（HCG）5000-10000IU后34～36h或排卵后12h内用优化处理的精子悬液注入宫腔，黄体期给予黄体酮20mg／d支持治疗。结果：洗涤上游法官腔内授精52周期，妊娠7例，周期妊娠率13