【摘 要】
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背景:溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）的疾病表现有一定的相似性,但两者治疗方法和转归截然不同。目的:探讨能谱CTE定量分析爬行脂肪组织在鉴别UC和CD中的应用价值。方法:回顾性
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院、消化内科上海市消化疾病研究所、上海市炎症性肠病研究中心,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科
【基金项目】
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国家自然科学基金(项目批准号:81302092,81370508,81670497);上海交通大学医学院附属仁济医院临床科研培育基金(课题编号:PYMDT-005);上海交通大学医工交叉研究基金(YG2015QN38);上海交通大学中央高校基本科研业务费资助
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背景:溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）的疾病表现有一定的相似性,但两者治疗方法和转归截然不同。目的:探讨能谱CTE定量分析爬行脂肪组织在鉴别UC和CD中的应用价值。方法:回顾性分析2014年3月—2015年3月行能谱CTE检查的40例CD和15例UC患者,在能谱CTE图像上对两组患者的5个肠段进行评估,测定肠段对应爬行脂肪组织的能谱曲线斜率(λHU)和标准化水浓度（NWC）。同时测量内脏脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA）,计算两者比值（MFI）。建立Logistic回归方程,以ROC曲线比较能谱CTE和内脏脂肪法鉴别UC和CD的敏感性和特异性。以Pearson相关系数分析λHU、NWC与临床活动性、CRP和内镜评分的相关性。结果:CD患者肠段λHU和NWC总体上随疾病严重程度的增加而升高,UC患者各肠段间则无明显差异。Logistic回归模型的ROC曲线显示,能谱CTE鉴别UC和CD的特异性优于内脏脂肪法（86.7%对73.3%）。Pearson相关性分析显示CD患者λHU和NWC与SES-CD评分呈正相关。结论:能谱CTE定量分析爬行脂肪组织在UC和CD的鉴别中具有一定的临床应用价值。
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