小伤口惹出大麻烦

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  近日,王先生开啤酒瓶时用力过猛,被瓶盖划破手指末节皮肤约1厘米长。他涂了红药水,用胶布包了一圈就没管。晚上11点时,发觉食指末节已轻度红肿,急忙吃了抗生素服。第二天因为工作忙,忘了吃药及换胶布,晚上伤指疼痛呈跳动状,皮肤出现水疱。第三天去当地医院门诊,发现伤口已有黄色分泌物,给予每天换药及广谱抗生素口服处理,但肿痛消退不明显。伤后第七天末節手指皮色发紫,拍X片探查末节指骨骨质破坏,并有坏骨形成,虽经积极治疗,但最终还是需要截指。
  对此,中国工程院院士、手外科主任顾玉东教授分析:手指与外界的接触最多,最易受伤。创伤可以是皮肤、神经、血管,也可以是肌腱、骨骼等,但通常是多种组织的复合伤。由于手外伤很常见,所以容易被忽视,造成治疗的延误,导致手功能丧失。
  顾教授提示,发生手外伤后,正确止血是重要的第一步,一般小伤口通过压迫即可止血,只要用棉球或纱布(干净的手帕或卫生纸也可)压在伤口处数分钟即可。对于出血量较多的手指外伤,可以用另一只手压迫指根部止血,也可用橡皮条结扎指根部,但一小时要放松一次。长时间扎得过紧会使手指缺血甚至坏死。
  预防感染也很关键。首先就是清洁伤口:在控制出血的条件下,应当用蒸馏水或矿泉水冲洗伤口,尽量减少创面细菌污染。其次由于傷口裂开,皮下组织暴露,易发生微生物污染、繁殖,导致伤口感染化脓。因此,及时将伤口闭合也是预防感染的重要措施。闭合方法:小伤口可用消毒胶布覆盖,大的伤口应去卫生站或医院处理。(《中老年时报》)
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