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摘要：为了对社区医院开展心血管病的防治进行探讨，将三年内心血管疾病的200例患者作为研究对象，采用控制变量的实验方法，将患者随机分为数量相等的两组，即为对照组和干预组。对于对照组的100例患者，只对其采用常规的药物和门诊等手段进行治疗。对干预组的100例患者，不仅对其进行常规的治疗，还按时为他们普及心血管疾病的相关知识、义诊等，发现社区医院开展心血管疾病的防治取得了十分显著的效果。
关键词：社区医院；心血管病；防治
引言
近年来，社会经济的不断发展，人们的生活水平得到了很大的提高，饮食习惯和生活方式也随之改变，并且我国人口老龄化的现象不断加剧，使心血管疾病的发病率逐步升高。多数患者存在“三高”现象，但是在日常生活中却不爱用药、不规律服药、不到万不得已不吃药，而且依赖于医疗门诊。因此，必须以预防为主，首先将社区人民的防范意识提高，然后对于患者采取有效的管理措施，以降低心血管病的患病率和患病致死的风险。为了对社区医院开展心血管病的防治进行探讨，我们在社区医院做出了相关的研究，并对研究结果进行了相关讨论。
一、资料与方法
1.一般资料
将三年内心血管疾病的200例患者作为研究对象，其中男性96例，女性104例，年龄在60到80岁之间，诊治时严格遵守《中国心血管疾病防治指南》的标准。将患者平均分为对照组和干预组，两组患者在病情、性别、年龄等方面的差异不具有统计学意义，存在可比性。
2.方法
将三年内心血管疾病的200例患者作为研究对象，采用控制变量的实验方法，将患者随机分为数量相等的两组，即为对照组和干预组。对于对照组的100例患者，只对其采用常规的药物和门诊等手段进行治疗。对干预组的100例患者，不仅对其进行常规的治疗，还按时为他们普及心血管疾病的相关知识、并提供相关资料，还在社区甚至家庭内组织专家或者医疗志愿者进行心脑血管疾病的义诊，以对患者在择药甚至用药中的不良行为进行规范和纠正。定期对两组患者的血糖、血压、血脂等指标进行测量。
2.1常规教育
每个季度，医院都组织相关专家或医疗志愿者到社区甚至家庭对干预组进行心血管疾病的义诊和讲座，使患者对社区医生的信任得到增强；每隔一定的时间对来诊者进行电话随访，对其进行相关知识的宣讲。此外，还对患者的心理和饮食习惯进行指导，告知患者要食用低糖、低脂、低盐的食物，不要暴饮暴食，对于煎炸的食物要少食或忌食，少食胆固醇含量高的食物，对于糖尿病患者，要严格控制糖的摄入量，还要戒烟，并对饮酒量进行限制；鼓励患者进行体育锻炼，非高血压、冠心病患者可以进行跳交谊舞、骑自行车、跑步、打球等运动，早晚进行，且运动强度达到中度，对于患有高血压、冠心病、糖尿病的患者，可以早晚进行散步或打太极拳，轻中度的运动强度即可；为心血管疾病的防治建立一个俱乐部，以使患者的压力得到释放，在俱乐部将开展相应的活动，如心血管疾病防治相关知识的有奖竞赛活动等。
2.2药物指导
针对不同患者患有心血管疾病的程度对其进行相关的指导，以帮助患者合理用药。向不按时服药或者服药不当的患者讲解利害关系，并强调按时服药的重要性。如果条件允许，尽量对老年患者服用长效药，并严格控制服药的剂量以及药物的属性。此外，对患者用药之后的情况和不良反应进行及时的了解，发现问题之后及时提出科学的方案进行调整。
3.效果判定
在对患者的治疗效果进行评价时，严格遵守我国卫生部颁布的心血管疾病患者临床疗效评价标准中的有关要求，做到评价的真实性和客观性。
4.统计学方法
采用SPSS统计软件对计数资料进行分析和统计，并采用x²对统计的结果进行检验，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。
二、结果
治疗结束后，对两组患者的各项指标进了测量，统计数据如下，由以上表格可以看出，结束治疗之后，对照组和干预组的各项指标都呈现出逐年递减的趋势，但是，干预组下降的程度远远大于对照组（P＜0.05）。
表1两组患者各项指标的数据统计
组别
2014年1月
2012年1月
2013年1月
2014年1月
对照组
血糖
5.66±2.64
5.65±2.63
5.64±2.65
5.63±2.66
血压
135.8±27.8
134.2±27.6
133.2±28.7
131.5±30.9
胆固醇
5.41±1.22
5.43±1.18
5.38±1.09
5.29±0.99
干预组
血糖
5.60±2.64
5.58±2.59
5.41±2.52
5.32±2.49
血压
134.9±31.4
131.4±27.8
127.3±26.5
121.4±29.2
胆固醇
5.41±1.18
5.38±1.11
5.07±0.95
4.92±0.87
三、讨论
心血管疾病是一种慢性疾病，且存在较为普遍，其诱发因素非常多，最主要的就是高血压、高血脂和高血糖。目前，人们对心血管疾病的危害越来越关注，然而对该病的治疗形势仍然存在很多问题。根据医学研究可以发现，有效控制血糖和血脂，可以使由近慢性冠动脉等疾病引起的患者死亡率降低；科学防治高血压，可以使冠心病、脑卒等疾病引起死亡的现象得到改善。当前的医疗水平有限，并没有达到十分发达的程度，因此，必须通过多种因素的共同作用，使心血管疾病在最大程度上得到防治。要将防治的重点逐渐转移到多重干预模式，而不仅限于单模式的医疗诊断，以增强对心血管疾病控制的有效性。
结语
本次对于心血管疾病防治的研究，采用了社区医院进行干预的模式，在社区内建立起防治网络，并对社区人群开展了知识的普及活动，使患者的不良生活方式得到一定的纠正；专家或医疗志愿者的义诊和当场指导，优化了患者的药物选择和用药过程，并针对不同患者做出了用药指导，使人们对心血管病的防治意识得到提高。通过社区的干预，患者的各项检查指标呈现出逐年递减的趋势，表明这一模式在心血管疾病的防治方面起到了一定的作用，拥有进一步研究和探索的价值，可以得到广泛的推广，以使其更好地服务于社会，改善人们的身体状况，优化国民的身体素质。
参考文献
[1]王伟民,邓峰.社区医院开展心血管病防治效果[J].当代医学,2011,16:130-131.
[2]陶玉秀,陈媚,吴昊.医院开展社区医疗服务探讨[J].中国卫生产业,2006,08:68-70.
[3]叶国鸿,罗发强,陈启华,杜志恒,陈春林,卢燕红,白健雄,程木带,杜晖.心血管病的社区健康教育[J].中国医药导报,2007,31:136-137.
[4]张秀芬.目前我国心血管病流行病学与人群防治研究的概况[J].辽宁医学杂志,1988,03:145-147.
关键词：社区医院；心血管病；防治
引言
近年来，社会经济的不断发展，人们的生活水平得到了很大的提高，饮食习惯和生活方式也随之改变，并且我国人口老龄化的现象不断加剧，使心血管疾病的发病率逐步升高。多数患者存在“三高”现象，但是在日常生活中却不爱用药、不规律服药、不到万不得已不吃药，而且依赖于医疗门诊。因此，必须以预防为主，首先将社区人民的防范意识提高，然后对于患者采取有效的管理措施，以降低心血管病的患病率和患病致死的风险。为了对社区医院开展心血管病的防治进行探讨，我们在社区医院做出了相关的研究，并对研究结果进行了相关讨论。
一、资料与方法
1.一般资料
将三年内心血管疾病的200例患者作为研究对象，其中男性96例，女性104例，年龄在60到80岁之间，诊治时严格遵守《中国心血管疾病防治指南》的标准。将患者平均分为对照组和干预组，两组患者在病情、性别、年龄等方面的差异不具有统计学意义，存在可比性。
2.方法
将三年内心血管疾病的200例患者作为研究对象，采用控制变量的实验方法，将患者随机分为数量相等的两组，即为对照组和干预组。对于对照组的100例患者，只对其采用常规的药物和门诊等手段进行治疗。对干预组的100例患者，不仅对其进行常规的治疗，还按时为他们普及心血管疾病的相关知识、并提供相关资料，还在社区甚至家庭内组织专家或者医疗志愿者进行心脑血管疾病的义诊，以对患者在择药甚至用药中的不良行为进行规范和纠正。定期对两组患者的血糖、血压、血脂等指标进行测量。
2.1常规教育
每个季度，医院都组织相关专家或医疗志愿者到社区甚至家庭对干预组进行心血管疾病的义诊和讲座，使患者对社区医生的信任得到增强；每隔一定的时间对来诊者进行电话随访，对其进行相关知识的宣讲。此外，还对患者的心理和饮食习惯进行指导，告知患者要食用低糖、低脂、低盐的食物，不要暴饮暴食，对于煎炸的食物要少食或忌食，少食胆固醇含量高的食物，对于糖尿病患者，要严格控制糖的摄入量，还要戒烟，并对饮酒量进行限制；鼓励患者进行体育锻炼，非高血压、冠心病患者可以进行跳交谊舞、骑自行车、跑步、打球等运动，早晚进行，且运动强度达到中度，对于患有高血压、冠心病、糖尿病的患者，可以早晚进行散步或打太极拳，轻中度的运动强度即可；为心血管疾病的防治建立一个俱乐部，以使患者的压力得到释放，在俱乐部将开展相应的活动，如心血管疾病防治相关知识的有奖竞赛活动等。
2.2药物指导
针对不同患者患有心血管疾病的程度对其进行相关的指导，以帮助患者合理用药。向不按时服药或者服药不当的患者讲解利害关系，并强调按时服药的重要性。如果条件允许，尽量对老年患者服用长效药，并严格控制服药的剂量以及药物的属性。此外，对患者用药之后的情况和不良反应进行及时的了解，发现问题之后及时提出科学的方案进行调整。
3.效果判定
在对患者的治疗效果进行评价时，严格遵守我国卫生部颁布的心血管疾病患者临床疗效评价标准中的有关要求，做到评价的真实性和客观性。
4.统计学方法
采用SPSS统计软件对计数资料进行分析和统计，并采用x²对统计的结果进行检验，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。
二、结果
治疗结束后，对两组患者的各项指标进了测量，统计数据如下，由以上表格可以看出，结束治疗之后，对照组和干预组的各项指标都呈现出逐年递减的趋势，但是，干预组下降的程度远远大于对照组（P＜0.05）。
表1两组患者各项指标的数据统计
组别
2014年1月
2012年1月
2013年1月
2014年1月
对照组
血糖
5.66±2.64
5.65±2.63
5.64±2.65
5.63±2.66
血压
135.8±27.8
134.2±27.6
133.2±28.7
131.5±30.9
胆固醇
5.41±1.22
5.43±1.18
5.38±1.09
5.29±0.99
干预组
血糖
5.60±2.64
5.58±2.59
5.41±2.52
5.32±2.49
血压
134.9±31.4
131.4±27.8
127.3±26.5
121.4±29.2
胆固醇
5.41±1.18
5.38±1.11
5.07±0.95
4.92±0.87
三、讨论
心血管疾病是一种慢性疾病，且存在较为普遍，其诱发因素非常多，最主要的就是高血压、高血脂和高血糖。目前，人们对心血管疾病的危害越来越关注，然而对该病的治疗形势仍然存在很多问题。根据医学研究可以发现，有效控制血糖和血脂，可以使由近慢性冠动脉等疾病引起的患者死亡率降低；科学防治高血压，可以使冠心病、脑卒等疾病引起死亡的现象得到改善。当前的医疗水平有限，并没有达到十分发达的程度，因此，必须通过多种因素的共同作用，使心血管疾病在最大程度上得到防治。要将防治的重点逐渐转移到多重干预模式，而不仅限于单模式的医疗诊断，以增强对心血管疾病控制的有效性。
结语
本次对于心血管疾病防治的研究，采用了社区医院进行干预的模式，在社区内建立起防治网络，并对社区人群开展了知识的普及活动，使患者的不良生活方式得到一定的纠正；专家或医疗志愿者的义诊和当场指导，优化了患者的药物选择和用药过程，并针对不同患者做出了用药指导，使人们对心血管病的防治意识得到提高。通过社区的干预，患者的各项检查指标呈现出逐年递减的趋势，表明这一模式在心血管疾病的防治方面起到了一定的作用，拥有进一步研究和探索的价值，可以得到广泛的推广，以使其更好地服务于社会，改善人们的身体状况，优化国民的身体素质。
参考文献
[1]王伟民,邓峰.社区医院开展心血管病防治效果[J].当代医学,2011,16:130-131.
[2]陶玉秀,陈媚,吴昊.医院开展社区医疗服务探讨[J].中国卫生产业,2006,08:68-70.
[3]叶国鸿,罗发强,陈启华,杜志恒,陈春林,卢燕红,白健雄,程木带,杜晖.心血管病的社区健康教育[J].中国医药导报,2007,31:136-137.
[4]张秀芬.目前我国心血管病流行病学与人群防治研究的概况[J].辽宁医学杂志,1988,03:145-147.