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目的：探讨乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结分期和病理缓解状态与预后的关系。方法回顾性分析653例新辅助化疗前腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的临床病理资料。结果653例患者中，术后腋窝淋巴结ypN0期242例（37．1％），ypN1期182例（27．8％），ypN2期135例（20．7％），ypN3期94例（14．4％）；腋窝淋巴结病理完全缓解242例（37．1％），病理部分缓解411例（62．9％）。全组患者中位随访时间为59．3个月，其中ypN0期、ypN1期、ypN2期和ypN3期患者的5年生存率分别为93．4％、93．4％、87．4％和83．0％，差异有统计学意义（P＝0．046）。 Cox多因素分析的结果显示，术后腋窝淋巴结病理缓解状态是影响患者总生存和无病生存情况的主要因素（ RR＝1．051，P＝0．007；RR＝1．028，P＝0．028）。结论新辅助化疗后腋窝淋巴结分期和病理缓解状态是预测乳腺癌患者预后的有效指标。