剖宫产术后疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性分析

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目的探讨剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠生产的安全性。方法 172例剖宫产术后疤痕子宫孕妇,按分娩方式不同分为剖宫产亚组(98例)和阴道分娩亚组(74例)。另选取74例经阴道分娩的无疤痕子宫孕妇作为对照组。比较阴道分娩亚组和剖宫产亚组的出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生情况、产褥病发生情况。统计阴道分娩亚组和对照组的阴道分娩成功情况、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生情况、产褥病发生情况。结果阴道分娩亚组和剖宫产亚组新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率、产褥病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),阴道分娩亚组出血量(238±50)ml少于剖宫产亚组的(420±79)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道分娩亚组与对照组的阴道分娩成功率、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率、产褥病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分剖宫产术后疤痕子宫孕妇再次妊娠可选择阴道分娩,但应严格把握适应证,并需要严密监测产程。
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