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目的
探讨小儿上尿路结石代谢评估的意义。
方法回顾性对比分析2012年7月至2014年2月住院的尿石症患儿169例(尿石症组)与非尿石症组(泌尿系B型超声未发现泌尿系结石患儿)163例的临床资料,包括:患儿的空腹血液生化、24 h尿生化结果,并行结石成分分析,分析两组代谢相关指标差异及结石患儿结石成分特点。
结果尿石症组与非尿石症组血液生化结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。尿石症组24 h尿钙水平为(6.65±1.45)mg/kg,非尿石症组为(2.79±1.06)mg/kg,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。尿石症组24 h尿镁水平为(0.77±0.22)mg/kg,非尿石症组为(2.71±0.66)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。尿石症患儿中有高钙尿症者98例(58%),低镁尿症者46例(27%)。小儿上尿路结石成分主要为草酸钙结石125例(74%),其次为鸟粪石27例(16%),磷酸钙14例(8%)等。
结论小儿尿石症与多种代谢因素有关,其中高钙尿症及低镁尿症是最常见的代谢异常,结石主要成分为草酸钙,其原因及干扰措施有待进一步研究探索。