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病例：先证者：徐某某，男，25岁，因双眼睑闭合不全，声音嘶哑，饮水呛咳10年加重3d来诊。患者于10年前无明显诱因出现双眼睑闭合不全，声音嘶哑，饮水呛咳，伴有言语不清，未经过正规治疗。于3d前上呼吸道感染后上述症状加重，为进一步诊治故来我院就诊。入院时查体：神志清晰，声音嘶哑，全身肌肉萎缩，双侧面瘫，双侧瞳孔（-），对光反射迟钝，双眼不能外展，内收可，双眼外展时有水平眼震，伴有复视，闭眼时眼轮匝肌及其他面肌有肌束震颤，咽充血，咽反射减弱，颈软，双肺呼吸音粗，闻及湿罗音。心率90次／min，律齐。腹软，全腹