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目的
观察宫颈癌患者术后限定骨髓剂量的盆腔调强放疗(BMS-IMRT)与非限定骨髓剂量的盆腔调强放疗(IMRT)联合化疗的近期疗效及不良反应。
方法本院宫颈癌术后患者70例,用抽签方法随机分为BMS-IMRT组34例和IMRT组36例,行盆腔外照射调强放疗联合化疗,计划靶体积剂量45 Gy分25次。BMS-IMRT组勾画骨盆并给予单独限量:骨盆V30≤50%;70例患者同期每周40 mg/m2顺铂化疗。
结果除3例因重度骨髓抑制未完成化疗外,67例患者顺利完成治疗。两组2年的局部控制率及生存率、下消化道及泌尿系统不良反应差异无统计学意义,BMS-IMRT组血液学不良反应较IMRT组轻,差异有统计学意义(χ2=14.355,P<0.05)。
结论宫颈癌术后行盆腔同步放化疗患者,BMS-IMRT组较IMRT组血液学不良反应减轻,近期疗效及其他放疗不良反应无明显差异。