第四脑室肿瘤切除术后患儿颅内感染的危险因素分析及护理干预

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目的

分析第四脑室肿瘤术后患儿颅内感染的危险因素,并总结有效护理干预措施。

方法

回顾性分析2013年6月—2017年6月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的153例第四脑室肿瘤患儿。根据术后是否并发颅内感染分为感染组(n=45)和非感染组(n=108),从护理角度对比观察两组第四脑室肿瘤切除患儿术前、术中、术后相关因素间的差异,采用Logistic回归分析颅内感染的危险因素。

结果

单因素分析示,两组患儿下列变量差异有统计学意义:感染组术前住院天数>5 d(χ2=5.418,P=0.020),手术时间≥4 h(χ2=4.189,P=0.041),术后皮下积液(χ2=4.452,P=0.049);年龄、肿瘤类别、肿瘤直径、肿瘤术后残留、肿瘤与第四脑室底粘连、手术季节、既往颅脑手术史、术前脑室腹腔分流、放置外引流管、术后低白蛋白血症、术后使用糖皮质激素等变量差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析示,术前住院时间>5 d(OR=4.340,P=0.010)、术后皮下积液(OR=9.169,P=0.011)是第四脑室肿瘤切除术后患儿颅内感染的危险因素。

结论

术前住院时间>5 d及术后皮下积液可增加第四脑室肿瘤切除术后患儿颅内感染的发生率,医护人员应提高对第四脑室肿瘤术后患儿感染危险因素的认识并采取针对性的护理预防措施。

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