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摘要：目的：为了深入研究对全身麻醉患者实施麻醉复苏护理结合综合保温干预后，患者苏醒期躁动发生率。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的全身麻醉患者共92例，将其随机分组，给予麻醉复苏护理结合综合保温干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各46例患者。对比两组患者苏醒期躁动发生率。结果：干预期结束后，研究组苏醒期躁动发生率显著优于参照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：麻醉复苏护理结合综合保温可有效改善患者苏醒期躁动发生率，故方案值得推广。
关键词：麻醉复苏护理;综合保温;全身麻醉患者;苏醒期躁动
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-283-01
苏醒期躁动是全身麻醉后的一种“特殊”并发症，是患者苏醒前意识障碍的一种表现，多为自限性，持续时间不等，一般在患者意识完全恢复后可自行缓解。通常可表现为躯体和精神两方面的症状，即粗暴的动作和强烈或激动的情绪。该症尽管多为自限性，但在躁动过程中出现的心率增快、血压升高、强烈的肢体动作以及无意识地拔除气管导管、导尿管以及引流管等仍可造成严重的呼吸循环并发症以及躯体的严重伤害因而必须及时予以处理并加以保护。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的全身麻醉患者共92例，将其随机分组，给予麻醉复苏护理結合综合保温干预措施组为研究组，研究组平均年龄为（45.48±1.25）岁;给予常规护理干预措施组为参照组，参照组平均年龄为（45.27±1.36）岁;对比两组苏醒期躁动发生率。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组 常规护理。护理人员在患者手术后密切监测并记录患者生命体征，为患者行营养支持干预，基础护理等。
研究组 麻醉复苏护理结合综合保温。（1）麻醉复苏护理：术前：护理人员在手术前查房时将手术治疗机制、手术成熟性及手术注意事项告知患者，当患者在接受深度镇静或全身麻醉后，其保护性的呛咳反射和吞咽反射也会减弱或消失，胃内容物容易反流误吸引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，甚至是窒息死亡。因此护理人员术前要指导患者做好胃肠道准备。确保患者手术治疗时身体状态合适，另外将全麻干预的必要性和不良反应告知患者，叮嘱患者做好心理准备，不要过于紧张。术中：护理人员在患者手术前要准备好手术器械和手术用品，确保手术仪器运行正常，积极与患者沟通，帮助患者稳定情绪，在患者全麻干预时，关注患者意识、生命体征等，在麻醉起效后，配合主治医师开展手术，做好手术配合。术后：术后护理人员在患者恢复意识后要及时告知患者手术结果，减少患者担忧，同时加强患者体征监测，为患者进行饮食指导，询问患者感受，对于疼痛感强烈的可以为患者行止痛干预，告知患者术后麻醉药物残留可能引起躁动，缓解患者的负性情绪。（2）综合保温：患者麻醉复苏期间患者所在室内的温度不得过低，一般来说37度比较适宜，这样可以确保患者核心体温保持在37.5摄氏度以下，尽可能缩短患者身体暴露时间，患者需要输注的药液可以加热后输注，使用毯子覆盖患者暴露部位。
1.3观察指标
观察两组患者干预后的苏醒期躁动发生率。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计数资料用x2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。
2结果
2.1对比两组患者躁动发生率
干预完成后，研究组46例患者中，43例患者躁动评分为0分，几率为93.48%，2例患者躁动评分为1分，几率为4.35%，1例患者躁动频分为2分，几率为2.17%，研究组总的躁动发生率为6.52%，参照组46例患者中，33例患者躁动评分为0分，几率为71.74%，6例患者躁动评分为1分，几率为13.04%，5例患者躁动频分为2分，几率为10.87%，参照组总的躁动发生率为28.26%，研究组躁动发生率显著低于参照组，（P<0.05）。
3讨论
全麻苏醒器躁动具有自限性，但是会导致自伤行为、手术切口裂开和静脉导管拔除、撕裂纱布与敷贴等，在带来安全隐患的同时也给护理造成一定困难[1]。此外，合并躁动的患者在术后1周内更易出现分离焦虑、饮食和睡眠障碍等行为改变[2]。躁动的发生对于患者自主神经系统、内分泌系统的稳定甚至原发疾病的恢复都是不利的，其他可能导致的不良事件包括非计划拔管、坠床的危险、住院时间延长以及过多的医疗费用。有研究报道[3]躁动可导致成人患者伴随长期的神经认知损害。因此，对于全麻手术麻醉患者[4]，必须充分警惕苏醒期躁动的发生，采取相应的防治措施，争取达到满意的复苏效果。本次研究中，研究组接受麻醉复苏护理结合综合保温干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的苏醒期躁动发生率，研究组患者苏醒期躁动发生率显著优于参照组。差异具有统计学意义，（P<0.05）。表明麻醉复苏护理结合综合保温干预效果显著，有学者[5]选取全身麻醉患者进行研究，分别实施麻醉复苏护理结合综合保温干预和常规护理干预，结果可见，麻醉复苏护理结合综合保温干预效果较好，与本文研究结果一致。
综上，针对全身麻醉患者采取麻醉复苏护理结合综合保温干预，患者苏醒期躁动发生率显著改善，适于推广与应用。
参考文献
[1]郭珺璐，郭珺玲.麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（23）：4325-4328.
[2]黄舒.全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理对策[J].饮食保健，2019，006（006）：247.
[3]刘慧芬.临床护理干预在麻醉恢复室全身麻醉术后患者低温保温中的应用[J].医学美学美容，2020，029（007）：177.
[4]郭淑梅，范玉红.保温护理联合听觉刺激干预对全身麻醉患者复苏质量的影响研究[J].国际医药卫生导报，2020，026（008）：1172-1175.
[5]顾晓兰.麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防效果[J].中国保健营养，2019，029（031）：204-205.
天水市第一人民医院麻醉科 甘肃天水 741000
关键词：麻醉复苏护理;综合保温;全身麻醉患者;苏醒期躁动
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-283-01
苏醒期躁动是全身麻醉后的一种“特殊”并发症，是患者苏醒前意识障碍的一种表现，多为自限性，持续时间不等，一般在患者意识完全恢复后可自行缓解。通常可表现为躯体和精神两方面的症状，即粗暴的动作和强烈或激动的情绪。该症尽管多为自限性，但在躁动过程中出现的心率增快、血压升高、强烈的肢体动作以及无意识地拔除气管导管、导尿管以及引流管等仍可造成严重的呼吸循环并发症以及躯体的严重伤害因而必须及时予以处理并加以保护。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的全身麻醉患者共92例，将其随机分组，给予麻醉复苏护理結合综合保温干预措施组为研究组，研究组平均年龄为（45.48±1.25）岁;给予常规护理干预措施组为参照组，参照组平均年龄为（45.27±1.36）岁;对比两组苏醒期躁动发生率。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组 常规护理。护理人员在患者手术后密切监测并记录患者生命体征，为患者行营养支持干预，基础护理等。
研究组 麻醉复苏护理结合综合保温。（1）麻醉复苏护理：术前：护理人员在手术前查房时将手术治疗机制、手术成熟性及手术注意事项告知患者，当患者在接受深度镇静或全身麻醉后，其保护性的呛咳反射和吞咽反射也会减弱或消失，胃内容物容易反流误吸引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，甚至是窒息死亡。因此护理人员术前要指导患者做好胃肠道准备。确保患者手术治疗时身体状态合适，另外将全麻干预的必要性和不良反应告知患者，叮嘱患者做好心理准备，不要过于紧张。术中：护理人员在患者手术前要准备好手术器械和手术用品，确保手术仪器运行正常，积极与患者沟通，帮助患者稳定情绪，在患者全麻干预时，关注患者意识、生命体征等，在麻醉起效后，配合主治医师开展手术，做好手术配合。术后：术后护理人员在患者恢复意识后要及时告知患者手术结果，减少患者担忧，同时加强患者体征监测，为患者进行饮食指导，询问患者感受，对于疼痛感强烈的可以为患者行止痛干预，告知患者术后麻醉药物残留可能引起躁动，缓解患者的负性情绪。（2）综合保温：患者麻醉复苏期间患者所在室内的温度不得过低，一般来说37度比较适宜，这样可以确保患者核心体温保持在37.5摄氏度以下，尽可能缩短患者身体暴露时间，患者需要输注的药液可以加热后输注，使用毯子覆盖患者暴露部位。
1.3观察指标
观察两组患者干预后的苏醒期躁动发生率。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计数资料用x2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。
2结果
2.1对比两组患者躁动发生率
干预完成后，研究组46例患者中，43例患者躁动评分为0分，几率为93.48%，2例患者躁动评分为1分，几率为4.35%，1例患者躁动频分为2分，几率为2.17%，研究组总的躁动发生率为6.52%，参照组46例患者中，33例患者躁动评分为0分，几率为71.74%，6例患者躁动评分为1分，几率为13.04%，5例患者躁动频分为2分，几率为10.87%，参照组总的躁动发生率为28.26%，研究组躁动发生率显著低于参照组，（P<0.05）。
3讨论
全麻苏醒器躁动具有自限性，但是会导致自伤行为、手术切口裂开和静脉导管拔除、撕裂纱布与敷贴等，在带来安全隐患的同时也给护理造成一定困难[1]。此外，合并躁动的患者在术后1周内更易出现分离焦虑、饮食和睡眠障碍等行为改变[2]。躁动的发生对于患者自主神经系统、内分泌系统的稳定甚至原发疾病的恢复都是不利的，其他可能导致的不良事件包括非计划拔管、坠床的危险、住院时间延长以及过多的医疗费用。有研究报道[3]躁动可导致成人患者伴随长期的神经认知损害。因此，对于全麻手术麻醉患者[4]，必须充分警惕苏醒期躁动的发生，采取相应的防治措施，争取达到满意的复苏效果。本次研究中，研究组接受麻醉复苏护理结合综合保温干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的苏醒期躁动发生率，研究组患者苏醒期躁动发生率显著优于参照组。差异具有统计学意义，（P<0.05）。表明麻醉复苏护理结合综合保温干预效果显著，有学者[5]选取全身麻醉患者进行研究，分别实施麻醉复苏护理结合综合保温干预和常规护理干预，结果可见，麻醉复苏护理结合综合保温干预效果较好，与本文研究结果一致。
综上，针对全身麻醉患者采取麻醉复苏护理结合综合保温干预，患者苏醒期躁动发生率显著改善，适于推广与应用。
参考文献
[1]郭珺璐，郭珺玲.麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（23）：4325-4328.
[2]黄舒.全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理对策[J].饮食保健，2019，006（006）：247.
[3]刘慧芬.临床护理干预在麻醉恢复室全身麻醉术后患者低温保温中的应用[J].医学美学美容，2020，029（007）：177.
[4]郭淑梅，范玉红.保温护理联合听觉刺激干预对全身麻醉患者复苏质量的影响研究[J].国际医药卫生导报，2020，026（008）：1172-1175.
[5]顾晓兰.麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的预防效果[J].中国保健营养，2019，029（031）：204-205.
天水市第一人民医院麻醉科 甘肃天水 741000