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目的
探讨结直肠癌根治术后30 d内发生肠梗阻的相关影响因素。
方法回顾性分析2000年1月至2011年9月福建医科大学附属协和医院结直肠外科由同一组医师实施的1366例结直肠癌根治术患者的临床资料,针对可能与术后肠梗阻相关的各种因素进行单因素和多因素分析,筛选出相关的危险因素和保护因素。
结果全组结直肠癌根治术病例肠梗阻发生率为5.1 % (70/1366)。经单因素和多因素分析显示,N2期(OR=1.893,95%CI:1.083~3.306)、结直肠肿瘤切除史(OR=4.899,95%CI:1.490~16.110)、术前合并肠梗阻(OR=2.616,95%CI:1.297~5.280)、右半结肠切除术(OR=2.024,95%CI:1.052~3.894)和左半结肠切除术(OR=3.030,95%CI :1.401~6.550)是结直肠癌根治术后肠梗阻的独立危险因素,腹腔镜手术(OR=0.520,95%CI :0.319~0.849)是结直肠癌根治术后肠梗阻的独立保护因素。
结论结直肠癌根治术后肠梗阻的发生与手术操作有着密不可分的关系,腹腔镜手术可以减少术后肠梗阻的发生。