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摘要：目的 促进医院感染管理质量监测指标的应用和推广。预防控制医院感染，提高医疗护理质量。方法 护理部制定医院感染管理质量监测指标，科室自查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施，进行效果评价。结果 医院感染管理质量监测指标的制定和实施，提高了医务人员对医院感染管理的认知度及执行力，从而对预防医院感染起到重要作用，效果明显。结论 要有效地控制院内感染，不但需要制定完善的规章制度，严格的监管措施，还需要普及医院感染控制知识，提高控制医院感染意识。
关键词：感染管理；监测指标；应用；效果
Application and effect analysis of hospital infection management quality monitoring indicators
Song Jing
Abstract：objective to promote the application and popularization of hospital infection management quality monitoring indicators.Prevention and control of hospital infection，improve the quality of medical care.Methods nursing department to establish the management of quality monitoring indicators，hospital infection department of self-examination，identify problems，analyzes the reasons，and puts forward the improvement measures，effect evaluation.Results The formulation and implementation of hospital infection management quality monitoring indicators，improve the medical personnel on the recognition and execution management of hospital infection，and thus an important role in prevention of hospital infection，obvious effect.Conclusion in order to effectively control the nosocomial infection，not only need to establish and improve rules and regulations，strict regulatory measures，also need to popularize knowledge about nosocomial infection control，improve the awareness of hospital infection control.
key words：infection management；monitoring；application effect
医院感染是指患者，工作人员及陪护等在医院内获得的感染，可危及住院患者、医院职工，甚至患者的探视者和陪护家属。医院感染控制工作关系医院生存和发展，直接影响医院护理质量的提高[1]。本院针对医院感染管理工作中的重点，难点，建立有效的院内感染监测管理体系，并采取积极的预防控制措施，取得满意效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
取医院感染管理质量监测指标实施前8个月与实施后8个月的平均分进行比较，满分为100分。2个采样组检测项目相同，检测结果具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理部统一制定医院感染管理质量监测指标（见表1）
1.2.2 科室按照质量监测指标每周逐项进行自查，填写医院感染管理检查表，内容包括检查日期、得分，存在主要问题及扣分原因。每月计算出医院感染管理合格率【合格率=∑得分/（检查次数﹡100分）﹡100%】。无菌物品灭菌合格率及一人一针一管执行率需达到100%，此两项为强制指标，必须达标。
1.2.3 利用鱼骨图对存在主要问题进行原因分析。
1.2.4 针对存在主要问题提出改进措施。
1.2.5 护士长对改进效果进行评价。
2 结果
2.1 统计学方法 采用SPSS13.0软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，检验水准a=0.05。
2.2 医院感染管理质量监测指标实施前后科室自查评分情况（见表2）
2.3 结果分析 医院感染管理质量监测指标的制定和实施，提高了医务人员对医院感染管理的认知度及执行力，从而对预防医院感染起到重要作用，效果明显。
3 讨论
3.1 医院感染控制的作用及意義
3.1.1 医院方面 医院如果疏于感染控制，会造成某种感染在病房暴发流行，以至造成消毒病房和器械、用物，隔离患者等诸多问题。由此所带来的医患纠纷和声誉损失也会长久影响医院的经济及社会效益。如果感染率下降，患者住院天数也会缩短，病房的周转使用率就会提高，医护人员受到感染的危险性也随之下降，这些都能够使医院维持高效、正常的运转。
3.1.2 患者方面 开展有效的感染控制，能够直接地为患者节省医疗费用及减少痛苦。感染控制可以减少感染的发生率和死亡率，缩短患者的住院天数；感染控制又涉及到合理使用抗生素，不仅减少了患者的医疗费用和耐药菌产生的机会，提高了患者的治愈率，也减少了患者身心两方面的痛苦。 3.1.3 社会责任 医院感染严重影响医疗效果及医院效益[2]，给医患双方都造成不小的危害。因此，医院感染管理已成为重要的社会问题。医院感染的预防控制措施贯穿于护理活动的全过程，已成为评价护理质量的重要指标。开展感染控制是每个医护人员必尽的社会责任。
3.2 临床科室控制医院感染的措施
3.2.1 加强院内感染管理知识的培训 护理部及感染管理科加大培训力度，把院内感染知识列入在职继续教育课程，对医务人员进行预防和控制院内感染知识培训，采用多层次多形式的培训方法。培训内容包括：职业道德规范、医院感染管理相关的各种法律、法规，基础护理知识、医院感染基本知识、标准预防方法、防护用物的应用、传染病预防控制、正确的消毒和隔离方法、医疗废物的分类、包装和处理，熟练掌握专业理论知识与操作规范。
3.2.2 加强科室感染管理 完善科室感染管理制度，落实各项院内感染管理措施，规范各项操作规程，增强科室人员责任心，提高全员参与院内感染管理的意识。病区护士长参加医院感染控制委员会，促进护理技术的发展和提高，对护理范围内的感染管理直接负责。各科室成立院感控制小组，以科主任、护士长为組长，设立质控员，负责制定护理人员的培训计划，对感染预防技术的执行进行监督，对护理工作执行政策进行监督。
3.2.3 持续质量改进 院内感染的预防控制是一项持之以恒的工作，应强化检查监测机制，加大改进力度，建立有效的院内感染监测管理体系，加强医护人员消毒隔离意识和无菌观念。护理人员明确自己在医院感染控制中的责任和义务，除了认真执行各种规章制度，还要在工作的各个环节和细节上勤于观察，做好细节质量控制。护理部及感染管理科每月不定期进行检查，发现问题及时查找原因，采取整改措施，不断提高感染管理质量，杜绝院内感染的发生。
4 小结
院内感染是医务工作者面临的一个重要课题，开展必要的院内感染质量监测是做好院内感染管理工作的重要环节之一[3]。要有效控制院内感染，不但需要制定完善的规章制度，还要有严格的监管措施，不断提高医护人员对院内感染重要性的认识，使医护人员自觉地遵守消毒隔离制度及手卫生规范，才能不断提高医疗护理质量，减少医疗纠纷的发生。
参考文献：
[1]武迎宏，刘荣，陈新民，等.安必洁快速多酶清洗剂临床使用观察[J].中华医院感染学杂志，2002，12（9）：679～680.
[2]李红芹，王伯.影响医务人员洗手行为依从性的因素及对策[J].中华医院感染学杂志，2007，17（8）：1039.
[3]刘年，李东千.本院2004～2006年度医院消毒效果分析[J].四川省卫生管理干部学院学报，2008，27（1）：38～39.
关键词：感染管理；监测指标；应用；效果
Application and effect analysis of hospital infection management quality monitoring indicators
Song Jing
Abstract：objective to promote the application and popularization of hospital infection management quality monitoring indicators.Prevention and control of hospital infection，improve the quality of medical care.Methods nursing department to establish the management of quality monitoring indicators，hospital infection department of self-examination，identify problems，analyzes the reasons，and puts forward the improvement measures，effect evaluation.Results The formulation and implementation of hospital infection management quality monitoring indicators，improve the medical personnel on the recognition and execution management of hospital infection，and thus an important role in prevention of hospital infection，obvious effect.Conclusion in order to effectively control the nosocomial infection，not only need to establish and improve rules and regulations，strict regulatory measures，also need to popularize knowledge about nosocomial infection control，improve the awareness of hospital infection control.
key words：infection management；monitoring；application effect
医院感染是指患者，工作人员及陪护等在医院内获得的感染，可危及住院患者、医院职工，甚至患者的探视者和陪护家属。医院感染控制工作关系医院生存和发展，直接影响医院护理质量的提高[1]。本院针对医院感染管理工作中的重点，难点，建立有效的院内感染监测管理体系，并采取积极的预防控制措施，取得满意效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
取医院感染管理质量监测指标实施前8个月与实施后8个月的平均分进行比较，满分为100分。2个采样组检测项目相同，检测结果具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理部统一制定医院感染管理质量监测指标（见表1）
1.2.2 科室按照质量监测指标每周逐项进行自查，填写医院感染管理检查表，内容包括检查日期、得分，存在主要问题及扣分原因。每月计算出医院感染管理合格率【合格率=∑得分/（检查次数﹡100分）﹡100%】。无菌物品灭菌合格率及一人一针一管执行率需达到100%，此两项为强制指标，必须达标。
1.2.3 利用鱼骨图对存在主要问题进行原因分析。
1.2.4 针对存在主要问题提出改进措施。
1.2.5 护士长对改进效果进行评价。
2 结果
2.1 统计学方法 采用SPSS13.0软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，检验水准a=0.05。
2.2 医院感染管理质量监测指标实施前后科室自查评分情况（见表2）
2.3 结果分析 医院感染管理质量监测指标的制定和实施，提高了医务人员对医院感染管理的认知度及执行力，从而对预防医院感染起到重要作用，效果明显。
3 讨论
3.1 医院感染控制的作用及意義
3.1.1 医院方面 医院如果疏于感染控制，会造成某种感染在病房暴发流行，以至造成消毒病房和器械、用物，隔离患者等诸多问题。由此所带来的医患纠纷和声誉损失也会长久影响医院的经济及社会效益。如果感染率下降，患者住院天数也会缩短，病房的周转使用率就会提高，医护人员受到感染的危险性也随之下降，这些都能够使医院维持高效、正常的运转。
3.1.2 患者方面 开展有效的感染控制，能够直接地为患者节省医疗费用及减少痛苦。感染控制可以减少感染的发生率和死亡率，缩短患者的住院天数；感染控制又涉及到合理使用抗生素，不仅减少了患者的医疗费用和耐药菌产生的机会，提高了患者的治愈率，也减少了患者身心两方面的痛苦。 3.1.3 社会责任 医院感染严重影响医疗效果及医院效益[2]，给医患双方都造成不小的危害。因此，医院感染管理已成为重要的社会问题。医院感染的预防控制措施贯穿于护理活动的全过程，已成为评价护理质量的重要指标。开展感染控制是每个医护人员必尽的社会责任。
3.2 临床科室控制医院感染的措施
3.2.1 加强院内感染管理知识的培训 护理部及感染管理科加大培训力度，把院内感染知识列入在职继续教育课程，对医务人员进行预防和控制院内感染知识培训，采用多层次多形式的培训方法。培训内容包括：职业道德规范、医院感染管理相关的各种法律、法规，基础护理知识、医院感染基本知识、标准预防方法、防护用物的应用、传染病预防控制、正确的消毒和隔离方法、医疗废物的分类、包装和处理，熟练掌握专业理论知识与操作规范。
3.2.2 加强科室感染管理 完善科室感染管理制度，落实各项院内感染管理措施，规范各项操作规程，增强科室人员责任心，提高全员参与院内感染管理的意识。病区护士长参加医院感染控制委员会，促进护理技术的发展和提高，对护理范围内的感染管理直接负责。各科室成立院感控制小组，以科主任、护士长为組长，设立质控员，负责制定护理人员的培训计划，对感染预防技术的执行进行监督，对护理工作执行政策进行监督。
3.2.3 持续质量改进 院内感染的预防控制是一项持之以恒的工作，应强化检查监测机制，加大改进力度，建立有效的院内感染监测管理体系，加强医护人员消毒隔离意识和无菌观念。护理人员明确自己在医院感染控制中的责任和义务，除了认真执行各种规章制度，还要在工作的各个环节和细节上勤于观察，做好细节质量控制。护理部及感染管理科每月不定期进行检查，发现问题及时查找原因，采取整改措施，不断提高感染管理质量，杜绝院内感染的发生。
4 小结
院内感染是医务工作者面临的一个重要课题，开展必要的院内感染质量监测是做好院内感染管理工作的重要环节之一[3]。要有效控制院内感染，不但需要制定完善的规章制度，还要有严格的监管措施，不断提高医护人员对院内感染重要性的认识，使医护人员自觉地遵守消毒隔离制度及手卫生规范，才能不断提高医疗护理质量，减少医疗纠纷的发生。
参考文献：
[1]武迎宏，刘荣，陈新民，等.安必洁快速多酶清洗剂临床使用观察[J].中华医院感染学杂志，2002，12（9）：679～680.
[2]李红芹，王伯.影响医务人员洗手行为依从性的因素及对策[J].中华医院感染学杂志，2007，17（8）：1039.
[3]刘年，李东千.本院2004～2006年度医院消毒效果分析[J].四川省卫生管理干部学院学报，2008，27（1）：38～39.