358例肝肿瘤微波消融并发症的临床分析

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目的探讨肝肿瘤微波消融(MWA)治疗的并发症发生原因和处理措施,提升MWA安全性。方法回顾性分析2004年6月~2014年8月采用MWA治疗肝肿瘤患者358例临床资料。结果 358例患者中发生各种严重并发症33例,其中B超下经皮入肝行MWA发生并发症26例,经腹腔镜入肝MWA者4例,开腹手术直视下行MWA者3例。分析显示消融针所致的器械损伤性并发症7例;MWA热损伤性并发症包括肝胆管热损伤、膈肌损伤及胃肠道损伤等16例;消融灶感染肝脓肿4例;多因素导致的肺梗塞和肝功能不全6例。2例肝功能不全在MWA后1~2周内死亡,其余患者经及时处理并发症均获痊愈。结论 MWA在肝肿瘤综合治疗中,可有严重并发症发生,要加强对其并发症的防范和处理,使其得到进一步规范和推广。
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