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[摘要]目的：研究在自闭症患儿康复中采用言语训练联合感统训练的临床效果。方法：选取我院收治的17例自闭症患儿作为研究对象，针对17例自闭症患儿采用言语训练联合感统训练进行康复治疗，对比治疗前后自闭症患儿的运动发育水平、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分。结果：治疗前后自闭症患儿的运动发育水平、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分存在显著差异，P<0.05，统计学具有意义。结论：自闭症患儿康复采用言语训练联合感统训练的临床效果明显。
[关键词]言语训练;感统训练;自闭症
[中图分类号]R749.94 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）21-0213-02
自闭症又被称为孤独症，主要是一种由于神经系统失调导致的精神疾病。临床症状表现为：运动障碍、社会交流障碍、语言交流障碍、重复刻板行为、智力异常、感觉异常、孤独离群，不会与人建立正常联系等症状。因此自闭症康复训练中患儿的运动发育、认知能力、沟通交流能力和自理能力的改善显得尤为重要，我院针对17例自闭症患儿采用言语训练联合感统训练治疗并分析治疗前后的临床效果。
1资料和方法
1.1一般资料选取2018年1月～2018年11月期间我院收治的17例自闭症患儿作为主要研究对象，男性患儿8例、女性患儿9例，最大年龄6岁，最小年龄2岁7个月。本次观察均在我院伦理委员会审批下通过，且观察均在患儿家属知情同意的基础上开展。
1.2方法针对17例自闭症患儿采用言语训练联合感统训练治疗：（1）口部肌肉活动的模仿。引导患儿模仿训练人员吹灭蜡烛的动作;模仿训练人员唇闭合时所发出的声音;将果酱涂抹在压舌板上，让患儿模仿伸舌头舔果酱的动作。（2）模拟发声。患儿根据所看到的动物照片，对其叫声进行模仿。在玩不同乐器的过程中，对乐器声音进行模仿。（3）情境语言锻炼。工作人员为患儿创设相应的情境，对其语言表达的能力进行培养。如：患儿要出房间可以挡住其去路，要求其表达自我意愿，引导其说出“请让我出去”的话语。反复训练，在其遇到类似情境的时候，就会主动使用语言来表达个人情感。（4）儿歌语言训练。可以结合舌头位置编制针对性的儿歌，儿歌的内容中包括卷舌音、平舌音与翘舌音等。在训练过程中，可以针对儿歌编制相应的动作，为患儿发音提供必要帮助，不断增强其自身的学习兴趣。（5）触觉训练。在训练过程中，利用多种奖励方法，鼓励患儿能够原地拍球或者是拍球行走。另外，可以组织相应的游戏，将患儿的眼睛蒙住后，选择其熟悉小朋友站在患儿的面前，让患儿通过触摸猜出是谁。（6）听觉训练。让患儿倾听大自然环境中的声音与各种音乐。（7）本体感觉训练。工作人员和患儿形成朋友关系，和患儿用脚踢足球，开展传接球的训练。通过调整传球距离、球的大小、设置障碍物等，增加训练难度。除此之外，也可训练患儿侧爬、侧走等。（8）前庭感觉训练。利用大毛巾进行同向同振幅荡摆训练;利用羊角球、跳跳床进行弹跳训练及体感训练;利用平衡踩踏车、晃动独木桥等进行前庭平衡觉训练。（9）综合训练。此种训练方法的重点是强调感觉辨析与躯体实践障碍的系统化训练。一般情况下，训练的内容可以设置成游泳、骑自行车、轮滑、攀登等。
1.3观察指标对比治疗前后自闭症患儿的运动发育水平、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分等进行分析。运动发育水平：Peabody运动发育量表。焦虑评分：SCAS学前儿童焦虑量表。
1.4统计学处理采用SPSS20.0软件，对治疗前后的各项观察指标情况进行统计学处理。计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，若P<0.05，代表治疗前后之间对比的存在差异，统计学具有意义。
2结果
治疗前后的自闭症患儿的运动发育水平、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分存在显著差异，统计学具有意义（p<0.05）;具体结果如表1所示。
3讨论
自闭症是不同程度的语言沟通障碍、言语发育障碍、人际沟通障碍、刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。自闭症患儿采用言语训练联合感统訓练治疗，根据患儿的年龄、认知水平、语言发育程度情况进行多种形式的训练活动，能提升患儿的运动发育、语言能力、理解能力、感知能力、交流能力，缓解患儿的焦虑情绪。在语言训练中可借助口部活动与声音模仿、语言和儿歌的形式跟患儿进行沟通和训练，能够激发患儿的兴趣，让患儿积极参与康复治疗，消除抵抗情绪。而感统训练的重点则是对患儿加以引导，并针对其感觉刺激展开反应性训练，以保证患儿自信心和自控能力不断强化。言语训练联合感统训练能从生理和生活应用多方面措施对患儿进行康复治疗。
本研究结果表明，实施言语训练联合感统训练治疗后自闭症患儿的运动发育、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分明显改善，说明言语训练联合感统训练的治疗效果显著，促进生活质量的提高，减轻自闭症患儿家属的负担。
综上所述，言语训练联合感统训练在自闭症患儿康复中的应用效果显著，值得临床推广。
[关键词]言语训练;感统训练;自闭症
[中图分类号]R749.94 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）21-0213-02
自闭症又被称为孤独症，主要是一种由于神经系统失调导致的精神疾病。临床症状表现为：运动障碍、社会交流障碍、语言交流障碍、重复刻板行为、智力异常、感觉异常、孤独离群，不会与人建立正常联系等症状。因此自闭症康复训练中患儿的运动发育、认知能力、沟通交流能力和自理能力的改善显得尤为重要，我院针对17例自闭症患儿采用言语训练联合感统训练治疗并分析治疗前后的临床效果。
1资料和方法
1.1一般资料选取2018年1月～2018年11月期间我院收治的17例自闭症患儿作为主要研究对象，男性患儿8例、女性患儿9例，最大年龄6岁，最小年龄2岁7个月。本次观察均在我院伦理委员会审批下通过，且观察均在患儿家属知情同意的基础上开展。
1.2方法针对17例自闭症患儿采用言语训练联合感统训练治疗：（1）口部肌肉活动的模仿。引导患儿模仿训练人员吹灭蜡烛的动作;模仿训练人员唇闭合时所发出的声音;将果酱涂抹在压舌板上，让患儿模仿伸舌头舔果酱的动作。（2）模拟发声。患儿根据所看到的动物照片，对其叫声进行模仿。在玩不同乐器的过程中，对乐器声音进行模仿。（3）情境语言锻炼。工作人员为患儿创设相应的情境，对其语言表达的能力进行培养。如：患儿要出房间可以挡住其去路，要求其表达自我意愿，引导其说出“请让我出去”的话语。反复训练，在其遇到类似情境的时候，就会主动使用语言来表达个人情感。（4）儿歌语言训练。可以结合舌头位置编制针对性的儿歌，儿歌的内容中包括卷舌音、平舌音与翘舌音等。在训练过程中，可以针对儿歌编制相应的动作，为患儿发音提供必要帮助，不断增强其自身的学习兴趣。（5）触觉训练。在训练过程中，利用多种奖励方法，鼓励患儿能够原地拍球或者是拍球行走。另外，可以组织相应的游戏，将患儿的眼睛蒙住后，选择其熟悉小朋友站在患儿的面前，让患儿通过触摸猜出是谁。（6）听觉训练。让患儿倾听大自然环境中的声音与各种音乐。（7）本体感觉训练。工作人员和患儿形成朋友关系，和患儿用脚踢足球，开展传接球的训练。通过调整传球距离、球的大小、设置障碍物等，增加训练难度。除此之外，也可训练患儿侧爬、侧走等。（8）前庭感觉训练。利用大毛巾进行同向同振幅荡摆训练;利用羊角球、跳跳床进行弹跳训练及体感训练;利用平衡踩踏车、晃动独木桥等进行前庭平衡觉训练。（9）综合训练。此种训练方法的重点是强调感觉辨析与躯体实践障碍的系统化训练。一般情况下，训练的内容可以设置成游泳、骑自行车、轮滑、攀登等。
1.3观察指标对比治疗前后自闭症患儿的运动发育水平、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分等进行分析。运动发育水平：Peabody运动发育量表。焦虑评分：SCAS学前儿童焦虑量表。
1.4统计学处理采用SPSS20.0软件，对治疗前后的各项观察指标情况进行统计学处理。计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，若P<0.05，代表治疗前后之间对比的存在差异，统计学具有意义。
2结果
治疗前后的自闭症患儿的运动发育水平、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分存在显著差异，统计学具有意义（p<0.05）;具体结果如表1所示。
3讨论
自闭症是不同程度的语言沟通障碍、言语发育障碍、人际沟通障碍、刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。自闭症患儿采用言语训练联合感统訓练治疗，根据患儿的年龄、认知水平、语言发育程度情况进行多种形式的训练活动，能提升患儿的运动发育、语言能力、理解能力、感知能力、交流能力，缓解患儿的焦虑情绪。在语言训练中可借助口部活动与声音模仿、语言和儿歌的形式跟患儿进行沟通和训练，能够激发患儿的兴趣，让患儿积极参与康复治疗，消除抵抗情绪。而感统训练的重点则是对患儿加以引导，并针对其感觉刺激展开反应性训练，以保证患儿自信心和自控能力不断强化。言语训练联合感统训练能从生理和生活应用多方面措施对患儿进行康复治疗。
本研究结果表明，实施言语训练联合感统训练治疗后自闭症患儿的运动发育、认知能力评分、沟通交流能力评分、生活自理能力评分、焦虑评分明显改善，说明言语训练联合感统训练的治疗效果显著，促进生活质量的提高，减轻自闭症患儿家属的负担。
综上所述，言语训练联合感统训练在自闭症患儿康复中的应用效果显著，值得临床推广。