乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎25例临床研究

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  摘要:目的:利用乌司他丁治疗25例急性水肿型胰腺炎患者的临床疗效研究。
  方法:选取我院自2012年4月至2013年8月患急性水肿型胰腺炎患者25例,均利用药物乌司他丁进行治疗,观察其治疗一周、二周、三周后的治疗效果和血尿淀粉酶含量变化情况,并对其进行分析。
  结果:运用乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎,其疗效显著,但是随着治疗周期的延长,其血尿淀粉酶浓度含量变化不大。
  结论:乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎的疗效显著,并且可以缩短血尿淀粉酶恢复所需的时间,在临床上可以推广使用。
  关键词:乌司他丁急性水肿型胰腺炎血尿淀粉酶疗效研究
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0200-01
  急性水肿型胰腺炎是急性胰腺炎的一种常见类型,也是消化内科最常见的一种病症之一。急性水肿型胰腺炎的发病原因多与饮酒或暴饮暴食有关,多发于青少年,男性居多,主要临床表现是急性上腹部疼痛和呕吐等。急性水肿型胰腺炎的治疗方法主要以药物治疗为主,传统的治疗药物有奥曲肽,它可以有效地降低血尿淀粉酶含量,恢复胰腺正常功能。随着现代医学的发展,运用乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎,由于其治疗效果显著,可以明显地缩短血尿淀粉酶恢复所需时间,已经在临床上得到了广泛推崇。
  1材料与方法
  1.1一般材料。选取我院自2012年4月至2013年8月患急性水肿型胰腺炎患者25例,作为本文观察研究的对象。25例患者均符合国家规定的急性水肿型胰腺炎诊断标准,即血淀粉酶含量大于115u/l,尿淀粉酶含量大于300u/l,排除急性坏死型胰腺炎。25例急性水肿型胰腺炎患者中,男性患者有21例,女性患者有4例,年龄均在20岁至38岁之间,平均年龄为28岁,均无其它并发症。
  1.2方法。运用药物乌司他丁对25例急性水肿型患者进行治疗,其具体治疗步骤:第一步、嘱咐患者多休息,进流质饮食;第二步、输液治疗,给予乌司他丁注射液10万u,静脉注射,每天一次,连续治疗一周,观察其疗效及血尿淀粉酶含量;第三步、减量治疗,给予乌司他丁注射液5万u,继续静脉注射治疗,每天一次,第二周后,观察其疗效及血尿淀粉酶含量;第四步、继续给予乌司他丁注射液5万u,静脉注射治疗,每天一次,第三周后,观察其疗效及血尿淀粉酶含量;第五步、对三次观察结果进行分析研究。
  2结果
  运用药物乌司他丁治疗25例急性水肿型胰腺炎患者,对其治疗过程中的第一周、第二周和第三周的治疗效果及血尿淀粉酶含量进行分析,结果表明:治疗第一周,25例急性水肿型胰腺炎患者的腹痛和呕吐症状明显减轻,血淀粉酶含量由治疗前平均的527u/l降至86u/l,基本恢复正常,尿淀粉酶恢复的时间比较长,由治疗前平均的689u/l降至452u/l;治疗第二周,25例急性水肿型胰腺炎患者的腹痛和呕吐症状较前有所好转,血淀粉酶含量维持在正常范围内,即0-115u/l,尿淀粉酶在这一时期里下降的幅度比较大,降为156u/l;治疗第三周,25例急性水肿型胰腺炎患者的腹痛和呕吐症状消失,病情痊愈,血尿淀粉酶均维持在正常的范围内。运用药物乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎患者,其疗效显著,不仅可以很好地控制患者所出现的相关症状,而且可以明显地缩短血尿淀粉酶恢复正常值所需消耗的时间,缩短病程,在临床上可以广泛运用。
  3讨论
  急性水肿型胰腺炎是急性胰腺炎的一种常见类型,也是急性胰腺炎中病情较轻的一种类型之一,属于消化内科病症范畴[1]。急性水肿型胰腺炎的发病原因主要与饮食有关,大量地饮酒及暴饮暴食等都是导致其发生的主要原因。因此有效地减少急性水肿型胰腺炎发生的方法就是控制饮食,养成良好的饮食习惯,不要暴饮暴食和嗜酒等。
  乌司他丁是从人尿中提取原料,并通过各种加工工艺研制而成的一种糖蛋白,这种糖蛋白属于蛋白酶抑制剂,具有抑制胰蛋白酶活性的作用,这种作用可以有效地控制胰腺释放及产生淀粉酶,从而降低血尿淀粉酶的含量,因此乌司他丁可以用于治疗胰腺炎。另外乌司他丁还有稳定溶酶体膜,可以抑制溶酶体酶的释放和心肌抑制因子的产生,所以乌司他丁还可以运用在急性循环衰竭的抢救中[2]。
  治疗急性水肿型胰腺炎的药物有许多种,目前最常用的治疗药物有两种,一种是奥曲肽,另一种是乌司他丁,奥曲肽是最常用的一种治疗药物,乌司他丁是最近几年研发出来的一种新型治疗药物[3]。本文对运用乌司他丁治疗急性水肿性胰腺炎的疗效进行研究,分别对治疗第一周、第二周和第三周的疗效及血尿淀粉酶含量进行观察,发现运用乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎,在治疗第一周内,其腹痛、呕吐症状就已经有了明显的好转,并且血淀粉酶含量也恢复了正常范围,治疗总效果非常满意;在第二周治疗过程中,患者的临床症状在继续好转,血淀粉酶依然维持在正常范围内,其间尿淀粉酶含量得到了快速地下降,最终恢复正常;在第三周治疗过程中,25例患者临床症状基本消失,病情痊愈,血尿淀粉酶含量继续维持在正常范围内。
  综上所述,乌司他丁运用在对急性水肿型胰腺炎的治疗中,不仅可以明显地改善患者的临床症状,维持患者的生命体征,治疗效果显著,而且可以有效地降低血尿淀粉酶含量,使其维持在正常范围内,缩短了血尿淀粉酶恢复正常值所需消耗的时间和病程时间。所以,乌司他丁可以广泛地运用在临床治疗急性水肿型胰腺炎患者中。
  参考文献
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