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【摘 要】目的:探讨妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法:选取2010年3月至2013年7月在我院门诊就诊的妊娠合并糖尿病产妇60例(观察组)与正常孕妇60例(对照组),对两组相关资料进行调查与分析。结果:观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组,同时剖宫产率也高于对照组(P<0.05)。所有产妇都顺利分娩出新生儿,不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:妊娠合并糖尿病可导致产妇不良结局,也影响新生儿身体状况,要积极加以控制。
【关键词】妊娠合并糖尿病;孕产妇;围生儿
妊娠糖尿病指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。当前由于人口的老龄化与饮食结构的变化,我国妊娠合并糖尿病的发病率明显增加,发病率为4.0%左右,通常发生于妊娠中晚期,已成为影响预后的重要疾病【1】。妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿都有严重的危害,可以使孕早期自然流产率增加,容易合并感染,危及孕妇身体健康和生命安全【2】。对围生儿来说,可危及胎儿生长发育的危害,也会促进新生儿发生各种疾病【3】。本文为此具体探讨了妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2010年3月至2013年7月在我院门诊就诊的孕中晚期(孕24-28周)的妊娠合并糖尿病产妇60例(观察组)与正常孕妇60例(对照组),观察组平均年龄28.98±3.12岁;平均孕周26.34±4.12周;平均BMI 26.87±3.33kg/m2。经过对比,两组的年龄、孕周与BMI对比差异无统计学意义(P>0.05)。都为单胎产妇,都知情同意。
1.2 调查内容
根据本院的情况自行设计调查表,调查内容包括孕妇的一般情况、妊娠合并糖尿病影响因素、本次妊娠期的合并症及妊娠结局、新生儿的一般状况及合并症。采用面对面的调查,确保调查完全有效。
1.3 统计方法
采用SAS12.0软件进行分析与处理,对比方法包括方差分析、SNK-q检验和t检验,P<0.05代表差异显著。
2 结果
2.1 产妇情况对比
经过观察,观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组,同时剖宫产率也高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 新生儿并发症
所有产妇都顺利分娩出新生儿,不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组(P<0.05)。见表2。
3 讨论
妊娠期糖尿病是妊娠期发生的由多种因素诱发的具有遗传倾向的内分泌代谢性疾病,当前其在我国的发病率呈逐年攀升趋势。一般来说,孕前BMI、怀孕年龄、糖尿病家族史、不良孕产史、心理因素与家庭经济状况为主要的发病影响因素【4】。对于产妇来说,妊娠期糖尿病可导致广泛的血管病变,增加妊娠期高血压的发生率。同时其也可以导致胎儿高血糖,高滲性利尿使胎儿排尿增多,从而出现羊水过多。妊娠期糖尿病有可能也是自发性早产的独立危险因素,同时高血糖也会促进胎儿细胞摄取氨基酸,加快组织蛋白质合成,导致巨大儿【5】。有学者对妊娠期糖尿病的孕妇研究证实,与正常对照组相比,两组新生儿结局无差异,但妊娠期糖尿病组剖宫产率增加【6】。本文观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组,同时剖宫产率也高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
产妇高血糖持续通过胎盘达到胎儿体内,可刺激胎儿胰岛素分泌增加, 若不及时补糖,则会发生低血糖,严重时危及新生儿生命。一般来说,母体血糖越高,新生儿发生低血糖越多。本文所有产妇都顺利分娩出新生儿,不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组(P<0.05)。
总之,妊娠合并糖尿病可导致产妇不良结局,也影响新生儿身体状况,要积极加以控制。
参考文献:
[1] 周柳贤,浅谈妊娠糖尿病的危害及处理[J].医学创新研究,2008,5(2):48-49.
[2] 祝群,戈敏娟.妊娠糖尿病的发病机理和治疗研究进展[J].国外医学妇幼保健分册,2005,16(3):153-155.
[3] 乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2013:150-154.
[4] 张立军,韩玉环.妊娠期间胰岛素抵抗与其相关疾病的分析[J].临床医学杂志,2008,14(15):228l-2283.
[5] 唐丽平.妊娠期糖尿病25例临床分析[J].海南医学杂志,2008,14(3):258-259.
[6] 袁丽芳.妊娠期糖尿病危险因素的临床分析[J].现代医学杂志,2008,8(6):41-42.
【关键词】妊娠合并糖尿病;孕产妇;围生儿
妊娠糖尿病指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。当前由于人口的老龄化与饮食结构的变化,我国妊娠合并糖尿病的发病率明显增加,发病率为4.0%左右,通常发生于妊娠中晚期,已成为影响预后的重要疾病【1】。妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿都有严重的危害,可以使孕早期自然流产率增加,容易合并感染,危及孕妇身体健康和生命安全【2】。对围生儿来说,可危及胎儿生长发育的危害,也会促进新生儿发生各种疾病【3】。本文为此具体探讨了妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2010年3月至2013年7月在我院门诊就诊的孕中晚期(孕24-28周)的妊娠合并糖尿病产妇60例(观察组)与正常孕妇60例(对照组),观察组平均年龄28.98±3.12岁;平均孕周26.34±4.12周;平均BMI 26.87±3.33kg/m2。经过对比,两组的年龄、孕周与BMI对比差异无统计学意义(P>0.05)。都为单胎产妇,都知情同意。
1.2 调查内容
根据本院的情况自行设计调查表,调查内容包括孕妇的一般情况、妊娠合并糖尿病影响因素、本次妊娠期的合并症及妊娠结局、新生儿的一般状况及合并症。采用面对面的调查,确保调查完全有效。
1.3 统计方法
采用SAS12.0软件进行分析与处理,对比方法包括方差分析、SNK-q检验和t检验,P<0.05代表差异显著。
2 结果
2.1 产妇情况对比
经过观察,观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组,同时剖宫产率也高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 新生儿并发症
所有产妇都顺利分娩出新生儿,不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组(P<0.05)。见表2。
3 讨论
妊娠期糖尿病是妊娠期发生的由多种因素诱发的具有遗传倾向的内分泌代谢性疾病,当前其在我国的发病率呈逐年攀升趋势。一般来说,孕前BMI、怀孕年龄、糖尿病家族史、不良孕产史、心理因素与家庭经济状况为主要的发病影响因素【4】。对于产妇来说,妊娠期糖尿病可导致广泛的血管病变,增加妊娠期高血压的发生率。同时其也可以导致胎儿高血糖,高滲性利尿使胎儿排尿增多,从而出现羊水过多。妊娠期糖尿病有可能也是自发性早产的独立危险因素,同时高血糖也会促进胎儿细胞摄取氨基酸,加快组织蛋白质合成,导致巨大儿【5】。有学者对妊娠期糖尿病的孕妇研究证实,与正常对照组相比,两组新生儿结局无差异,但妊娠期糖尿病组剖宫产率增加【6】。本文观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组,同时剖宫产率也高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
产妇高血糖持续通过胎盘达到胎儿体内,可刺激胎儿胰岛素分泌增加, 若不及时补糖,则会发生低血糖,严重时危及新生儿生命。一般来说,母体血糖越高,新生儿发生低血糖越多。本文所有产妇都顺利分娩出新生儿,不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组(P<0.05)。
总之,妊娠合并糖尿病可导致产妇不良结局,也影响新生儿身体状况,要积极加以控制。
参考文献:
[1] 周柳贤,浅谈妊娠糖尿病的危害及处理[J].医学创新研究,2008,5(2):48-49.
[2] 祝群,戈敏娟.妊娠糖尿病的发病机理和治疗研究进展[J].国外医学妇幼保健分册,2005,16(3):153-155.
[3] 乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2013:150-154.
[4] 张立军,韩玉环.妊娠期间胰岛素抵抗与其相关疾病的分析[J].临床医学杂志,2008,14(15):228l-2283.
[5] 唐丽平.妊娠期糖尿病25例临床分析[J].海南医学杂志,2008,14(3):258-259.
[6] 袁丽芳.妊娠期糖尿病危险因素的临床分析[J].现代医学杂志,2008,8(6):41-42.