【摘 要】
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目的:探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾内型肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的手术技巧与临床效果。方法:2008年3月至2014年10月为6例肾
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目的:探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾内型肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的手术技巧与临床效果。方法:2008年3月至2014年10月为6例肾内型UPJO患者行后腹腔镜离断式肾盂成形术。患者先取截石位,患侧输尿管逆行置入6Fr输尿管支架,经后腹膜腹腔镜下于肾下极腰大肌前缘间隙找到输尿管,沿输尿管向近端分离至肾门,紧贴肾盂表面钝性剥离肾窦,显露肾内型肾盂与输尿管连接部,行腹腔镜离断式肾盂成形术。结果:6例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间145~260 min,平均(185.0±48.3)min;术中出血量30~100 ml,平均(52.0±21.5)ml;住院9~21 d,平均(13.0±3.6)d。6例术后随访6~24个月,平均(18.0±4.6)个月,肾盂输尿管连接部吻合口无狭窄,肾积水得到改善。结论:后腹腔镜离断式肾盂成形术是治疗肾内型UPJO有效、安全的手术方式,近期随访临床效果满意。
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