前外侧开胸治疗食管下段癌及贲门癌的体会

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目的探讨食管下段癌、贲门癌手术切口进路,改进食管胃吻合方法及部位.方法我院1996年~1998年对45例食管下段癌及贲门癌患者采用左前外侧开胸,借助吻合器将食道胃置于主动脉弓后吻合.结果根治性切除20例,姑息性切除25例,手术时间2.5~4小时,术中无大出血,平均输血400ml,术后病理检查腺癌28例,鳞状上皮癌17例,切缘均为阴性,淋巴结清扫结果有癌转移(83/225).术后左下肺感染3例,无吻合口瘘,全组无手术死亡.结论本术式与其他术式相比较具有以下优点:①手术创伤相对较小,操作简单,并发症少.②采用
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