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目的 采用Meta分析的方法比较第一跖趾关节融合术与第一跖趾关节置换术治疗 僵硬的有效性和安全性.方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane library及CNKI数据库,检索时间为2000年1月—2020年1月.制作森林图对比术前和随访末期两种术式的AOFAS评分、VAS评分、患者满意率、返修率及并发症发生情况.结果 共纳入6篇RCT,结果显示关节融合组临床疗效评分(AOFAS、VAS)及随访末期患者满意率优于跖趾关节置换组,术后返修率及并发症发生率低于跖趾关节置换组.结论 第一跖趾关节融合术治疗进展性 僵硬比第一跖趾关节置换术更有优势.