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患者 ,女 ,2 8岁 ,因右下腹隐痛 2月 ,加重伴右下腹剧痛、拒按 2天入院。查体 :T 3 6℃ ,R 2 0次 /分 ,P 80次 /分 ,BP 12 /8kPa(90 /60mmHg) ,神清 ,心肺无异常 ;腹平坦 ,未见肠形 ,肝脾未扪及 ;右下腹压痛 ,未扪及包块 ,麦氏点压痛(+++) ,反跳痛(++) ,肌紧张(+)