【摘 要】
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目的探讨转化生长因子β(TGF β)在小儿原发性肾病综合征(INS)中的变化及其意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)及原位逆转录多聚酶链反应(In Situ-RT PCR)方法，分别检测了30例健康儿童和35例原发性肾病综合征患儿活动期(35例)与缓解期(25例)外周血单个核细胞(PBMC)在内毒素(LPS)刺激下TGF β蛋白水平和TGF β mRNA表达的变化；同时观察激素治疗中PBM
【机 构】
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目的探讨转化生长因子β(TGF β)在小儿原发性肾病综合征(INS)中的变化及其意义。
方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)及原位逆转录多聚酶链反应(In Situ-RT PCR)方法，分别检测了30例健康儿童和35例原发性肾病综合征患儿活动期(35例)与缓解期(25例)外周血单个核细胞(PBMC)在内毒素(LPS)刺激下TGF β蛋白水平和TGF β mRNA表达的变化；同时观察激素治疗中PBMC的TGF β的变化。
结果(1) INS (单纯型和肾炎型)患儿活动期TGF β蛋白水平(247±26)ng/L和TGF βmRNA表达(0.57±0.18)明显高于缓解期和对照组(P均<0.01)；而缓解期TGF β蛋白水平(125±16)ng/L和TGF β mRNA表达(0.30±0.12)与对照组比较差异也有显著性(P<0.05)。(2) INS活动期肾炎型与单纯型比较，TGF β蛋白水平[(275±26 )ng/L、(220±18)ng/L]差异有显著性(t＝6.45，P<0.01)，mRNA表达(0.58±0.15、0.55±0.16)差异无显著性；肾炎型和单纯型与对照组比较差异均有显著性(P均<0.01)。(3)激素敏感型治疗后TGF β蛋白水平和mRNA表达明显低于治疗前(P<0.01)；而激素耐药型则变化不明显(P>0.05)；除治疗前mRNA两型差异无显著性外，激素耐药型无论是治疗前还是治疗后都明显高于激素敏感型(P均<0.01)。
结论TGF β在INS的发病机制中发挥着重要作用，测定PBMC中TGF β蛋白水平的变化及mRNA表达可作为观察病情活动状态的一个免疫学指标，具有一定的临床意义。
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