【摘 要】
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目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对红细胞胞浆游离钙(RBC[Ca2+]i)水平及脑血流动力学的影响及意义.方法:HIE组30例,正常对照组20例.HIE患儿于生后24 h内采集静脉血2 ml,
【机 构】
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甘肃省兰州市妇幼保健院新生儿科,730030
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目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对红细胞胞浆游离钙(RBC[Ca2+]i)水平及脑血流动力学的影响及意义.方法:HIE组30例,正常对照组20例.HIE患儿于生后24 h内采集静脉血2 ml,采用Fura-2/AM法检测RBC[Ca2+]i水平;应用经颅彩色多普勒超声仪监测脑血流动力学参数,包括大脑中动脉收缩期峰值流速(PSFV)、舒张末期血流速度(EDFV)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI).并与正常对照组进行对比.结果:①HIE患儿RBC[Ca2+]i水平显著高于正常对照组[(2.68±0.05)Vs(2.15±0.18);(2.80±0.17)vs(2.15±0.18),P<0.01].HIE程度与患儿体内RBC[Ca2+]i水平具有相关性(r=0.453,P<0.05).②HIE患儿PSFV、EDFV及Vm均低于正常对照组(P<0.01);RI高于正常对照组(P<0.01),存在明显的脑血流动力学紊乱,血流速度减慢,阻力指数增大.结论:RBC[Ca2+]i参与了HIE的病理生理过程,在HIE发病机制中可能起重要作用.监测RBC[Ca2+]i水平和脑血流动力学变化可能有助于HIE的早期诊断和预后判断,并指导临床治疗.
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