老年人社区卫生服务的供给与需求研究

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  摘要:目的:探讨老年人社区卫生服务供给以及需求情况,为提高老年人的生活质量奠定基础。方法:选择整群随机抽样方法,利用自制问卷对5个社区,一共379名老年人开展调查工作。结果:老年人表现出较高的慢性病患病率,达到了73.5%,大于80岁的老年人生活无法完全自理达到了43.5%。对于年龄段不同的老年人,其针对上门诊疗服务方面的需求以及康复医疗护理方面的需求,表现了显著的差异(P<0.05);空巢老人同非空巢老人进行比较,在上门诊疗服务方面的需求以及家庭病床的需求两方面,前者高于后者极为显著(P<0.05)。结论:老年人针对社区卫生服务表现了非常高的需求,并且当前普遍存在供需失调的情况以及主动供给不足的情况,要求卫生行政管理部门以及社区卫生服务中心等部门应该研究有效措施加以干预,最终有效将老年人针对社区卫生服务需求同主动供给两方面进行充分协调与平衡。
  关键词:社区卫生服务;供给;需求
  伴随着我国人口老龄化现象的逐渐严重,我国空巢老人的数量在逐渐增加。在进行社区卫生服务的过程中,服务对象比例最高的便是老年患者。所以针对老年人社区服务进行不断改善,促进其发展显得至关重要,针对社区卫生服务的建设具有显著的意义【1】。为了探讨老年人在社区卫生服务需求以及供给两方面的表现,本文主要通过随机抽样方法,对抽取社区中的老年人展开调查,现将具体的临床研究报告如下。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  选择整群随机抽样方法,利用自制问卷对5个社区,一共379名老年人开展调查工作。排除标准:将存在意识障碍进行排除;将表现为老年痴呆进行排除;将患有精神疾病进行排除;将语言表达能力出现异常进行排除。
  1.2 方法
  1.2.1 问卷内容
  ①人口学特征,主要包括患者的年龄、性别以及健康状况等一般资料进行调查;②对社区卫生服务供给现状进行调查,主要包括当前社区卫生服务供给的情况,具体包括当前卫生资源的利用情况以及社区卫生服务的具体项目等。③社区卫生服务的具体需求【2】。
  1.2.2 调查方法
  主要选择整群随机抽样的方法以及面对面访谈等系列方法。在本次的研究过程中,一共发放问卷400份,回收有效问卷共计379份,有效回收率得到了94.75%【3】。
  1.3 统计学方法
  在进行本次研究过程中,主要利用统计学软件SPSS15.0完成数据库建立,对数据进行分析与统计,由卡方检验表示计数资料,以P<0.05为存在差异,具有统计学意义。
  2、结果
  2.1 一般资料
  在进行本次调查的379名老年人中,男179名,所占百分比为47.23%;女200名,所占百分比为52.77%;老年人的年龄范围为60岁-99岁,平均年龄为(74.15±9.19)岁;空巢老人190名,所占百分比为50.13%;其中男90名,女100名;文化程度:文盲:79名,所占百分比为41.58%;小学为40名,所占百分比为21.05%;初中为35名,所占百分比为18.42%;高中及其以上为36名,所占百分比为18.95%。非空巢老人189名,所占百分比为49.87%;其中男89名,女100名;文化程度:文盲:85名,所占百分比为44.97%;小学为45名,所占百分比为23.81%;初中为30名,所占百分比为15.87%;高中及其以上为29名,所占百分比为15.34%。
  2.2 健康状况与社区卫生服务需求的比较情况
  老年人表现出较高的慢性病患病率,达到了73.5%,大于80岁的老年人生活无法完全自理达到了43.5%。对于年龄段不同的老年人,其针对上门诊疗服务方面的需求以及康复医疗护理方面的需求,表现了显著的差异(P<0.05);空巢老人同非空巢老人进行比较,在上门诊疗服务方面的需求以及家庭病床的需求两方面,前者高于后者极为显著(P<0.05)。具体情况。
  对比空巢老人与非空巢老人针对社区卫生服务需求的情况(n=379)
  3、讨论
  社区卫生服务机构针对老年人在疾病的预防以及健康保障等方面表现了极其显著的意义。老年人具有较高的概率患有慢性疾病,并且针对活动能力表现为一定程度的下降,活动范围也逐渐缩小,在卫生服务方面的需求也逐渐增强【4】。
  为了体现社区卫生服务的价值,应该研究有效措施加以干预,扩大宣传范围,有效提高工作人员的服务质量,使老年人针对社区服务具有足够的归属感以及信任感。在进行本次的研究调查过程中发现,处于不同年龄段的老年人,针对上门诊疗服务需求以及以及康复医疗护理方面的需求,表现出差异(P<0.05);在上门诊疗服务方面的需求以及家庭病床的需求两方面,空巢老人高于非空巢老人极为显著(P<0.05)。
  对此,做好社区卫生服务的宣传工作,针对老年人认真讲解疾病的具体预防知识与治疗方法,并且对老年人进行心理调适方面的宣教,有效将老年人的自我保健意识以及心理意识进行提高。营造良好的社区卫生服务氛围,从而显著将社区卫生服务水平提高,在提高老年人的生活质量等方面表现了显著的意义。
  参考文献:
  [1]黄莉.重庆市人口老龄化对社区卫生服务体系的需求研究[D].华中科技大学,2010,5(01):105-106.
  [2]程小苑.社区卫生服务中心公共卫生服务供给与城市化进程联动发展研究[D].2012,1(01):99-100.
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  [4]张文慧,周小军,卢祖洵.老年人社区卫生服务需求调查[J].中国社会医学杂志,2010,9(26):33-35.
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