【摘 要】
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目的 分析护理记录存在的缺陷,探讨提高护理记录质量.方法 检查我院10个护理单元3036份出科病历,对存在的缺陷进行总结归类分析.结果 体温单存在的缺陷共计198份,医嘱单存在
【机 构】
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鹰潭市人民医院,江西,鹰潭,335000
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目的 分析护理记录存在的缺陷,探讨提高护理记录质量.方法 检查我院10个护理单元3036份出科病历,对存在的缺陷进行总结归类分析.结果 体温单存在的缺陷共计198份,医嘱单存在的缺陷87份,护理记录单存在的缺陷336份.结论 加强护理病历质量的管理,提高护理记录的质量,更好地为医院患者和社会服务.
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